中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2015年
8期
23-25
,共3页
呼吸机相关性肺炎%降钙素原%诊断价值
呼吸機相關性肺炎%降鈣素原%診斷價值
호흡궤상관성폐염%강개소원%진단개치
目的 探讨降钙素原(PCT)诊断呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床价值.方法 选择本院2012年5月～2014年12月使用呼吸机辅助通气的43例患者,按照在≤7 d的机械通气时间内是否发生VAP,分为VAP组(28例)和非VAP组(15例),监测体温、肺部体征、痰的改变,并行胸片、支气管深部痰培养检查,抽血检测PCT、白细胞(WBC)计数水平,计算PCT对VAP的早期诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果机械通气后VAP组的PCT、WBC、体温较机械通气前升高,且高于非VAP组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).以PCT≥0.5 ng/ml为阳性预测值,预测VAP的灵敏度为89.29％、特异度86.67％、阳性预测值为92.59％、阴性预测值为81.25％.以△PCT在0.25～1.70 ng/ml为阳性预测值,其灵敏度为89.29％、特异度为93.33％、阳性预测值为96.15％、阴性预测值为82.35％.以PCT≥0.5 ng/ml联合△PCT在0.25～1.70 ng/ml为阳性预测值,其灵敏度高达100.00％、特异度为93.33％、阳性预测值为96.55％、阴性预测值为100.00％.结论 血清定量PCT检测对早期预测诊断VAP具有高灵敏度和特异度.
目的 探討降鈣素原(PCT)診斷呼吸機相關性肺炎(VAP)的臨床價值.方法 選擇本院2012年5月～2014年12月使用呼吸機輔助通氣的43例患者,按照在≤7 d的機械通氣時間內是否髮生VAP,分為VAP組(28例)和非VAP組(15例),鑑測體溫、肺部體徵、痰的改變,併行胸片、支氣管深部痰培養檢查,抽血檢測PCT、白細胞(WBC)計數水平,計算PCT對VAP的早期診斷靈敏度、特異度、暘性預測值和陰性預測值.結果機械通氣後VAP組的PCT、WBC、體溫較機械通氣前升高,且高于非VAP組,兩組間差異有統計學意義(P＜0.05).以PCT≥0.5 ng/ml為暘性預測值,預測VAP的靈敏度為89.29％、特異度86.67％、暘性預測值為92.59％、陰性預測值為81.25％.以△PCT在0.25～1.70 ng/ml為暘性預測值,其靈敏度為89.29％、特異度為93.33％、暘性預測值為96.15％、陰性預測值為82.35％.以PCT≥0.5 ng/ml聯閤△PCT在0.25～1.70 ng/ml為暘性預測值,其靈敏度高達100.00％、特異度為93.33％、暘性預測值為96.55％、陰性預測值為100.00％.結論 血清定量PCT檢測對早期預測診斷VAP具有高靈敏度和特異度.
목적 탐토강개소원(PCT)진단호흡궤상관성폐염(VAP)적림상개치.방법 선택본원2012년5월～2014년12월사용호흡궤보조통기적43례환자,안조재≤7 d적궤계통기시간내시부발생VAP,분위VAP조(28례)화비VAP조(15례),감측체온、폐부체정、담적개변,병행흉편、지기관심부담배양검사,추혈검측PCT、백세포(WBC)계수수평,계산PCT대VAP적조기진단령민도、특이도、양성예측치화음성예측치.결과궤계통기후VAP조적PCT、WBC、체온교궤계통기전승고,차고우비VAP조,량조간차이유통계학의의(P＜0.05).이PCT≥0.5 ng/ml위양성예측치,예측VAP적령민도위89.29％、특이도86.67％、양성예측치위92.59％、음성예측치위81.25％.이△PCT재0.25～1.70 ng/ml위양성예측치,기령민도위89.29％、특이도위93.33％、양성예측치위96.15％、음성예측치위82.35％.이PCT≥0.5 ng/ml연합△PCT재0.25～1.70 ng/ml위양성예측치,기령민도고체100.00％、특이도위93.33％、양성예측치위96.55％、음성예측치위100.00％.결론 혈청정량PCT검측대조기예측진단VAP구유고령민도화특이도.
