中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2015年
2期
146-148
,共3页
黄云昆%朱雯梅%姚瑶%王佳%翁媛媛
黃雲昆%硃雯梅%姚瑤%王佳%翁媛媛
황운곤%주문매%요요%왕가%옹원원
大肠埃希菌%超广谱β内酰胺酶%耐药性
大腸埃希菌%超廣譜β內酰胺酶%耐藥性
대장애희균%초엄보β내선알매%내약성
Escherichia coli%extended-spectrum β-lactamases%resistance
目的 分析昆明市延安医院大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率变迁情况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理治疗和控制该菌感染提供科学依据.方法 用WHONET5.6药敏统计软件统计分析2001-2012年逐年大肠埃希菌ESBL的检出率,分析其变迁情况,并就产ESBL大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性进行分析.结果 2001-2012年共分离到非重复大肠埃希菌3 177株,其中产ESBL大肠埃希菌1 906株,总阳性率为60.0％(1 906/3 177).期间2001年ESBL阳性检出率最低,为36.9％ (59/160),以后逐年上升,以2003 2004年上升最为明显,从48.4％(75/155)上升至63.2％(74/117),2008年产ESBL大肠埃希菌检出率最高,为72.9％(175/240),从2004-2012年ESBL检出率呈现出波动状态,波动在54.2％～72.9％,2008-2012年表现出逐年下降趋势.在常用抗菌药物中,产ESBL大肠埃希菌对美罗培南和亚胺培南的敏感率最高,分别为95.5％和95.1％;对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、呋喃妥因、头孢西丁、头孢吡肟和头孢他啶也有较高的敏感率,分别为91.9％、85.7％、74.1％、85.7％、72.6％、76.3％和61.4％;对环丙沙星、左氧氟沙星的敏感率较低,分别为27.8％和30.3％.结论 大肠埃希菌中ESBL检出率在经历了一个快速上升期后,目前似已进入一个相对平稳波动期,美罗培南和亚胺培南等碳青霉烯类仍是对产ESBL大肠埃希菌抗菌活性最强的抗菌药物.该菌对哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星、呋喃妥因、头孢西丁、头孢吡肟及头孢他啶等也有较高的敏感性,对氟喹诺酮类敏感性偏低,产ESBL大肠埃希菌感染时宜根据药敏试验结果选用抗菌药物治疗.
目的 分析昆明市延安醫院大腸埃希菌超廣譜β內酰胺酶(ESBL)的檢齣率變遷情況及對常用抗菌藥物的耐藥性,為臨床閤理治療和控製該菌感染提供科學依據.方法 用WHONET5.6藥敏統計軟件統計分析2001-2012年逐年大腸埃希菌ESBL的檢齣率,分析其變遷情況,併就產ESBL大腸埃希菌對常用抗菌藥物的耐藥性進行分析.結果 2001-2012年共分離到非重複大腸埃希菌3 177株,其中產ESBL大腸埃希菌1 906株,總暘性率為60.0％(1 906/3 177).期間2001年ESBL暘性檢齣率最低,為36.9％ (59/160),以後逐年上升,以2003 2004年上升最為明顯,從48.4％(75/155)上升至63.2％(74/117),2008年產ESBL大腸埃希菌檢齣率最高,為72.9％(175/240),從2004-2012年ESBL檢齣率呈現齣波動狀態,波動在54.2％～72.9％,2008-2012年錶現齣逐年下降趨勢.在常用抗菌藥物中,產ESBL大腸埃希菌對美囉培南和亞胺培南的敏感率最高,分彆為95.5％和95.1％;對阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、頭孢哌酮-舒巴坦、呋喃妥因、頭孢西丁、頭孢吡肟和頭孢他啶也有較高的敏感率,分彆為91.9％、85.7％、74.1％、85.7％、72.6％、76.3％和61.4％;對環丙沙星、左氧氟沙星的敏感率較低,分彆為27.8％和30.3％.結論 大腸埃希菌中ESBL檢齣率在經歷瞭一箇快速上升期後,目前似已進入一箇相對平穩波動期,美囉培南和亞胺培南等碳青黴烯類仍是對產ESBL大腸埃希菌抗菌活性最彊的抗菌藥物.該菌對哌拉西林-他唑巴坦、頭孢哌酮舒巴坦、阿米卡星、呋喃妥因、頭孢西丁、頭孢吡肟及頭孢他啶等也有較高的敏感性,對氟喹諾酮類敏感性偏低,產ESBL大腸埃希菌感染時宜根據藥敏試驗結果選用抗菌藥物治療.
목적 분석곤명시연안의원대장애희균초엄보β내선알매(ESBL)적검출솔변천정황급대상용항균약물적내약성,위림상합리치료화공제해균감염제공과학의거.방법 용WHONET5.6약민통계연건통계분석2001-2012년축년대장애희균ESBL적검출솔,분석기변천정황,병취산ESBL대장애희균대상용항균약물적내약성진행분석.결과 2001-2012년공분리도비중복대장애희균3 177주,기중산ESBL대장애희균1 906주,총양성솔위60.0％(1 906/3 177).기간2001년ESBL양성검출솔최저,위36.9％ (59/160),이후축년상승,이2003 2004년상승최위명현,종48.4％(75/155)상승지63.2％(74/117),2008년산ESBL대장애희균검출솔최고,위72.9％(175/240),종2004-2012년ESBL검출솔정현출파동상태,파동재54.2％～72.9％,2008-2012년표현출축년하강추세.재상용항균약물중,산ESBL대장애희균대미라배남화아알배남적민감솔최고,분별위95.5％화95.1％;대아미잡성、고랍서림-타서파탄、두포고동-서파탄、부남타인、두포서정、두포필우화두포타정야유교고적민감솔,분별위91.9％、85.7％、74.1％、85.7％、72.6％、76.3％화61.4％;대배병사성、좌양불사성적민감솔교저,분별위27.8％화30.3％.결론 대장애희균중ESBL검출솔재경력료일개쾌속상승기후,목전사이진입일개상대평은파동기,미라배남화아알배남등탄청매희류잉시대산ESBL대장애희균항균활성최강적항균약물.해균대고랍서림-타서파탄、두포고동서파탄、아미잡성、부남타인、두포서정、두포필우급두포타정등야유교고적민감성,대불규낙동류민감성편저,산ESBL대장애희균감염시의근거약민시험결과선용항균약물치료.
