CAJ | 학술논문

目的：观察C T引导下微创穿刺引流术治疗高血压基底节区出血的疗效。方法选取我院2012‐01—2014‐01收治的高血压基底节区出血患者89例，按随机数字表分为2组，C T组45例，在C T引导下行微创穿刺血肿引流术，术后注射尿激酶并定期复查头颅 CT ，常规组44例，行常规骨瓣开颅血肿清除术，必要时可加用去骨瓣减压术。采用ELISA法动态监测2组患者血清NSE和S‐100蛋白浓度，观察2组术后2周格拉斯哥昏迷评分（GCS ）及术后6个月时格拉斯哥顶后分级（GOS）评分以评价临床治疗效果，同时比较不同时间段2组患者神经功能缺损评分（National Institutes of Health stroke scale ，NIHSS），对比术后脑水肿体积。结果治疗后3 d、1周2组血清NSE和S‐100蛋白浓度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后2、4周CT组血清NSE和S‐100蛋白浓度明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后3 d、1周、2周、4周CT组NIHSS评分明显优于常规组，脑水肿体积明显小于常规组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；CT组临床疗效明显优于常规组（P＜0.05）。结论 CT引导下微创穿刺引流术治疗高血压基底节区出血可明显减轻脑损伤，恢复神经功能，提高患者生存质量，减低致残率及病死率，值得临床推广。
목적：관찰C T인도하미창천자인류술치료고혈압기저절구출혈적료효。방법선취아원2012‐01—2014‐01수치적고혈압기저절구출혈환자89례，안수궤수자표분위2조，C T조45례，재C T인도하행미창천자혈종인류술，술후주사뇨격매병정기복사두로 CT ，상규조44례，행상규골판개로혈종청제술，필요시가가용거골판감압술。채용ELISA법동태감측2조환자혈청NSE화S‐100단백농도，관찰2조술후2주격랍사가혼미평분（GCS ）급술후6개월시격랍사가정후분급（GOS）평분이평개림상치료효과，동시비교불동시간단2조환자신경공능결손평분（National Institutes of Health stroke scale ，NIHSS），대비술후뇌수종체적。결과치료후3 d、1주2조혈청NSE화S‐100단백농도비교，차이무통계학의의（P＞0.05），치료후2、4주CT조혈청NSE화S‐100단백농도명현저우상규조，차이유통계학의의（P＜0.05）；술후3 d、1주、2주、4주CT조NIHSS평분명현우우상규조，뇌수종체적명현소우상규조，차이균유통계학의의（P＜0.05）；CT조림상료효명현우우상규조（P＜0.05）。결론 CT인도하미창천자인류술치료고혈압기저절구출혈가명현감경뇌손상，회복신경공능，제고환자생존질량，감저치잔솔급병사솔，치득림상추엄。