CAJ | 학술논문

目的:总结胰头癌及壶腹周围癌患者行胰十二指肠切除术(PD)或姑息性手术术前患者病情差异及术后并发症、死亡率和长期生存率的比较.方法:对73例胰头癌及壶腹周围癌患者实施PD 32例(PD组)和姑息性手术41例(姑息性手术组),对这些病例进行回顾性分析.结果:PD组术后发生各种并发症者19例,发生率为59.4％,死亡率为6.2％(2/32),术中、术后均通过病理诊断证实为恶性肿瘤,其中14例胰腺导管腺癌,2例壶腹部癌,13例十二指肠癌,3例胆总管下端癌,术后患者平均ICU治疗时间为(1.06±0.25)d,平均总住院时间为(33.88±14.59)d.姑息性手术组术后各种并发症发生者9例,发生率为22.0％,无患者术后死亡,病理诊断39例胰腺导管腺癌,2例十二指肠癌,平均总住院时间为(25.20±10.34)d.姑息性手术组生存时间3.53～ 4.47个月,平均生存时间为(4.00±0.24)个月;PD组生存时间14.10～17.53个月,平均生存时间为(15.82±0.88)个月.两组平均生存时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰十二指肠切除术与姑息性手术相比,虽然术后并发症发生较多,但患者远期生存率明显提高,在严格手术指征下,是目前治疗胰头癌及壶腹周围癌的唯一有效治疗方式.
목적:총결이두암급호복주위암환자행이십이지장절제술(PD)혹고식성수술술전환자병정차이급술후병발증、사망솔화장기생존솔적비교.방법:대73례이두암급호복주위암환자실시PD 32례(PD조)화고식성수술41례(고식성수술조),대저사병례진행회고성분석.결과:PD조술후발생각충병발증자19례,발생솔위59.4％,사망솔위6.2％(2/32),술중、술후균통과병리진단증실위악성종류,기중14례이선도관선암,2례호복부암,13례십이지장암,3례담총관하단암,술후환자평균ICU치료시간위(1.06±0.25)d,평균총주원시간위(33.88±14.59)d.고식성수술조술후각충병발증발생자9례,발생솔위22.0％,무환자술후사망,병리진단39례이선도관선암,2례십이지장암,평균총주원시간위(25.20±10.34)d.고식성수술조생존시간3.53～ 4.47개월,평균생존시간위(4.00±0.24)개월;PD조생존시간14.10～17.53개월,평균생존시간위(15.82±0.88)개월.량조평균생존시간차이유통계학의의(P＜0.05).결론:이십이지장절제술여고식성수술상비,수연술후병발증발생교다,단환자원기생존솔명현제고,재엄격수술지정하,시목전치료이두암급호복주위암적유일유효치료방식.