中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2015年
12期
186-187
,共2页
老年2型糖尿病%胰岛素强化治疗%安全性
老年2型糖尿病%胰島素彊化治療%安全性
노년2형당뇨병%이도소강화치료%안전성
目的:探讨老年2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的安全性。方法选择63例老年2型糖尿病患者,对患者使用短效R三餐前和甘精胰岛素睡前21点皮下注射,每日监测指末血糖4~9次。结果全部患者均在2周内达标,胰岛素用量11~76 U/d,平均体重增加1.3 kg。低血糖14例21例次,低血糖并发心律失常5例,心肌梗死1例,脑梗死1例,未发现恶性心律失常及肝肾功能不全加重。结论胰岛素强化治疗能够短期达到满意的血糖控制效果,对于老年2型糖尿病患者,迅速消除高糖毒性作用非常必要,但是由于肝肾功能低下,药物排泄不稳定,饮食、运动依从性差,在治疗中血糖波动幅度大,低血糖发生率高。因此,老年2型糖尿病患者胰岛素强化治疗,应从小剂量开始,遵循个体化原则,密切监测血糖,调整剂量,制定应急预案,尽量避免低血糖相关损害。
目的:探討老年2型糖尿病患者胰島素彊化治療的安全性。方法選擇63例老年2型糖尿病患者,對患者使用短效R三餐前和甘精胰島素睡前21點皮下註射,每日鑑測指末血糖4~9次。結果全部患者均在2週內達標,胰島素用量11~76 U/d,平均體重增加1.3 kg。低血糖14例21例次,低血糖併髮心律失常5例,心肌梗死1例,腦梗死1例,未髮現噁性心律失常及肝腎功能不全加重。結論胰島素彊化治療能夠短期達到滿意的血糖控製效果,對于老年2型糖尿病患者,迅速消除高糖毒性作用非常必要,但是由于肝腎功能低下,藥物排洩不穩定,飲食、運動依從性差,在治療中血糖波動幅度大,低血糖髮生率高。因此,老年2型糖尿病患者胰島素彊化治療,應從小劑量開始,遵循箇體化原則,密切鑑測血糖,調整劑量,製定應急預案,儘量避免低血糖相關損害。
목적:탐토노년2형당뇨병환자이도소강화치료적안전성。방법선택63례노년2형당뇨병환자,대환자사용단효R삼찬전화감정이도소수전21점피하주사,매일감측지말혈당4~9차。결과전부환자균재2주내체표,이도소용량11~76 U/d,평균체중증가1.3 kg。저혈당14례21례차,저혈당병발심률실상5례,심기경사1례,뇌경사1례,미발현악성심률실상급간신공능불전가중。결론이도소강화치료능구단기체도만의적혈당공제효과,대우노년2형당뇨병환자,신속소제고당독성작용비상필요,단시유우간신공능저하,약물배설불은정,음식、운동의종성차,재치료중혈당파동폭도대,저혈당발생솔고。인차,노년2형당뇨병환자이도소강화치료,응종소제량개시,준순개체화원칙,밀절감측혈당,조정제량,제정응급예안,진량피면저혈당상관손해。