CAJ | 학술논문

目的：观察盐酸右美托咪定辅助舒芬太尼应用于腹腔镜全子宫切除术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法40例择期全麻下行腹腔镜全子宫切除术患者，ASAⅠ－Ⅱ级。随机分为2组，每组20例，对照组PCIA 给予生理盐水＋枸橼酸舒芬太尼0．04μg／（kg? h）＋托烷司琼4 mg 至100 ml；实验组 PCIA 给予盐酸右美托咪定0．08μg／（kg? h）＋枸橼酸舒芬太尼0．02μg／（kg? h）＋托烷司琼4 mg 至100 ml。记录术后1、4、8、24、48 h 各时点镇痛视觉模拟评分（VAS），Ramsay 镇静评分及恶心、呕吐、眩晕、呼吸抑制及低氧血症等不良反应发生情况。结果术后各时点实验组患者 VAS 评分较对照组差异无统计学意义（P ＞0．05），实验组不良反应发生率较对照组低（P ＜0．05），Ramsay 镇静评分较对照组高（P ＜0．05）。结论右美托咪定作为一种术后辅助镇痛镇静药用于术后镇痛，能适度镇静，减少芬太尼类药物的用量，降低不良反应发生率。
목적：관찰염산우미탁미정보조서분태니응용우복강경전자궁절제술후환자자공정맥진통（PCIA）적효과。방법40례택기전마하행복강경전자궁절제술환자，ASAⅠ－Ⅱ급。수궤분위2조，매조20례，대조조PCIA 급여생리염수＋구연산서분태니0．04μg／（kg? h）＋탁완사경4 mg 지100 ml；실험조 PCIA 급여염산우미탁미정0．08μg／（kg? h）＋구연산서분태니0．02μg／（kg? h）＋탁완사경4 mg 지100 ml。기록술후1、4、8、24、48 h 각시점진통시각모의평분（VAS），Ramsay 진정평분급악심、구토、현훈、호흡억제급저양혈증등불량반응발생정황。결과술후각시점실험조환자 VAS 평분교대조조차이무통계학의의（P ＞0．05），실험조불량반응발생솔교대조조저（P ＜0．05），Ramsay 진정평분교대조조고（P ＜0．05）。결론우미탁미정작위일충술후보조진통진정약용우술후진통，능괄도진정，감소분태니류약물적용량，강저불량반응발생솔。