中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2015年
13期
164-166
,共3页
血透%继发性甲状旁腺功能亢进症%骨化三醇%治疗
血透%繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥%骨化三醇%治療
혈투%계발성갑상방선공능항진증%골화삼순%치료
目的：观察骨化三醇对尿毒症维持性血透(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的远期疗效。方法血透的26例尿毒症合并SHPT患者随机分成冲击治疗组和常规治疗组,各13例。常规治疗组给予骨化三醇0.25~0.50μg治疗；冲击治疗组根据iPTH水平给予不同剂量的骨化三醇治疗。观察两组患者治疗前、后甲状旁腺激素、血钙、血磷及钙磷乘积和患者临床症状的变化。结果两组总有效率无明显差别(P>0.05)；治疗后两组患者iPTH均明显下降(P<0.05)；常规治疗组Ca、P及Ca×P水平与治疗前比较无明显差别(P>0.05)；冲击治疗组Ca、Ca×P水平与治疗前比较升高(P<0.05),血P水平无明显变化(P>0.05)；冲击治疗组患者iPTH、P与常规治疗组比较无明显差别(P>0.05),而血Ca、Ca×P水平比常规治疗组明显升高(P<0.05)。结论维持性血透伴继发性甲状旁腺功能亢进症的尿毒症患者应用骨化三醇治疗,无论应用常规剂量持续给药或是冲击治疗方案,36个月后少数患者无效,大部分患者效果明显,两种治疗方法长期疗效无明显区别,但冲击治疗组患者血钙及钙磷乘积高于常规剂量治疗组。
目的：觀察骨化三醇對尿毒癥維持性血透(MHD)患者繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥(SHPT)的遠期療效。方法血透的26例尿毒癥閤併SHPT患者隨機分成遲擊治療組和常規治療組,各13例。常規治療組給予骨化三醇0.25~0.50μg治療；遲擊治療組根據iPTH水平給予不同劑量的骨化三醇治療。觀察兩組患者治療前、後甲狀徬腺激素、血鈣、血燐及鈣燐乘積和患者臨床癥狀的變化。結果兩組總有效率無明顯差彆(P>0.05)；治療後兩組患者iPTH均明顯下降(P<0.05)；常規治療組Ca、P及Ca×P水平與治療前比較無明顯差彆(P>0.05)；遲擊治療組Ca、Ca×P水平與治療前比較升高(P<0.05),血P水平無明顯變化(P>0.05)；遲擊治療組患者iPTH、P與常規治療組比較無明顯差彆(P>0.05),而血Ca、Ca×P水平比常規治療組明顯升高(P<0.05)。結論維持性血透伴繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥的尿毒癥患者應用骨化三醇治療,無論應用常規劑量持續給藥或是遲擊治療方案,36箇月後少數患者無效,大部分患者效果明顯,兩種治療方法長期療效無明顯區彆,但遲擊治療組患者血鈣及鈣燐乘積高于常規劑量治療組。
목적：관찰골화삼순대뇨독증유지성혈투(MHD)환자계발성갑상방선공능항진증(SHPT)적원기료효。방법혈투적26례뇨독증합병SHPT환자수궤분성충격치료조화상규치료조,각13례。상규치료조급여골화삼순0.25~0.50μg치료；충격치료조근거iPTH수평급여불동제량적골화삼순치료。관찰량조환자치료전、후갑상방선격소、혈개、혈린급개린승적화환자림상증상적변화。결과량조총유효솔무명현차별(P>0.05)；치료후량조환자iPTH균명현하강(P<0.05)；상규치료조Ca、P급Ca×P수평여치료전비교무명현차별(P>0.05)；충격치료조Ca、Ca×P수평여치료전비교승고(P<0.05),혈P수평무명현변화(P>0.05)；충격치료조환자iPTH、P여상규치료조비교무명현차별(P>0.05),이혈Ca、Ca×P수평비상규치료조명현승고(P<0.05)。결론유지성혈투반계발성갑상방선공능항진증적뇨독증환자응용골화삼순치료,무론응용상규제량지속급약혹시충격치료방안,36개월후소수환자무효,대부분환자효과명현,량충치료방법장기료효무명현구별,단충격치료조환자혈개급개린승적고우상규제량치료조。
