CAJ | 학술논문

目的：探讨布鲁氏菌性脊柱感染合并脓肿形成的手术方法和治疗效果。方法：2010年2月～2014年6月收治25例布鲁氏菌性脊柱炎合并脓肿形成患者，回顾性分析其手术方法及治疗效果。结果：25例患者经过系统治疗布鲁氏菌病效果不良的患者；疼痛明显，部分患者存在神经受损体征。影像学显示椎间隙感染和邻近椎体骨髓炎征象，椎体及周围脓肿形成。实验室检查血沉和C反应蛋白增高，血清布鲁氏菌凝集试验阳性。给予行抗炎足量的基础上，脊柱后侧入路，视情况椎弓根固定处置，于病变重侧行椎旁进入，视情况切除部分小关节，切除感染的病灶组织，达到脓肿形成处，给予减压病灶切除后反复冲洗处置，于深部置2～3枚引流及冲洗管处置，关闭切口应用生物半透膜外敷处置，术后行负压冲洗引流处置，术后继续系统抗炎治疗。术后均未出现并发症，治疗效果均达到优良。结论：布鲁氏菌性脊柱炎合并脓肿形成，可以通过手术椎旁进入、病灶清除、固定、冲洗联合术后冲洗、抗炎治疗可以取得满意的效果。提高患者下床时间。
목적：탐토포로씨균성척주감염합병농종형성적수술방법화치료효과。방법：2010년2월～2014년6월수치25례포로씨균성척주염합병농종형성환자，회고성분석기수술방법급치료효과。결과：25례환자경과계통치료포로씨균병효과불량적환자；동통명현，부분환자존재신경수손체정。영상학현시추간극감염화린근추체골수염정상，추체급주위농종형성。실험실검사혈침화C반응단백증고，혈청포로씨균응집시험양성。급여행항염족량적기출상，척주후측입로，시정황추궁근고정처치，우병변중측행추방진입，시정황절제부분소관절，절제감염적병조조직，체도농종형성처，급여감압병조절제후반복충세처치，우심부치2～3매인류급충세관처치，관폐절구응용생물반투막외부처치，술후행부압충세인류처치，술후계속계통항염치료。술후균미출현병발증，치료효과균체도우량。결론：포로씨균성척주염합병농종형성，가이통과수술추방진입、병조청제、고정、충세연합술후충세、항염치료가이취득만의적효과。제고환자하상시간。