CAJ | 학술논문

目的：探讨鼻内镜技术联合鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的可行性。方法14例确诊为鼻腔鼻窦恶性肿瘤的病例,先行常规的或变通的鼻侧切开术切除大块肿物,同时联合应用鼻内窥镜技术对深在、隐蔽的、可疑肿瘤残余的部分(如筛顶、嗅裂、额隐窝、颅底及纸样板等处)在鼻内镜下以仔细的探查、打磨、烧灼等方式彻底切除肿瘤,必要时在内镜下修复颅底缺损及脑脊液漏,观察治疗效果。结果术后随访6个月~3年,横纹肌肉瘤1例复发,1例嗅神经母细胞瘤颅内侵犯复发并颈淋巴结转移,其中有2例死亡(1例腺样囊性癌复发肺转移死亡,1例黑色素瘤生存11个月发现颅内复发转移后死亡)。结论鼻内镜技术联合鼻侧切开术治疗位于前颅底的鼻腔鼻窦恶性肿瘤是可行的,它能弥补传统鼻侧切开术对颅底及隐蔽深在部位(如筛顶、嗅裂、上鼻道、翼腭窝、硬脑膜等处)不能清楚地观察,以致很难做到完整切除肿物的不足。
목적：탐토비내경기술연합비측절개술치료비강비두악성종류적가행성。방법14례학진위비강비두악성종류적병례,선행상규적혹변통적비측절개술절제대괴종물,동시연합응용비내규경기술대심재、은폐적、가의종류잔여적부분(여사정、후렬、액은와、로저급지양판등처)재비내경하이자세적탐사、타마、소작등방식철저절제종류,필요시재내경하수복로저결손급뇌척액루,관찰치료효과。결과술후수방6개월~3년,횡문기육류1례복발,1례후신경모세포류로내침범복발병경림파결전이,기중유2례사망(1례선양낭성암복발폐전이사망,1례흑색소류생존11개월발현로내복발전이후사망)。결론비내경기술연합비측절개술치료위우전로저적비강비두악성종류시가행적,타능미보전통비측절개술대로저급은폐심재부위(여사정、후렬、상비도、익악와、경뇌막등처)불능청초지관찰,이치흔난주도완정절제종물적불족。