CAJ | 학술논문

目的:探讨宝石CT能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)的多点多参数分析在肝硬化Child-Pugh分级中的应用价值.方法:58例肝硬化患者(Child-Pugh分级:A级20例,B级20例,C级18例)纳入研究,采用能谱CT进行GSI三期增强扫描,测量并计算动脉期肝左叶、右叶、尾状叶及门脉期肝左叶、右叶、尾状叶、门脉主干、脾脏的标准化碘浓度,计算能谱曲线斜率,按分级比较.运用ROC曲线评估诊断效能,分别计算以碘浓度比、能谱曲线斜率为诊断指标的敏感度及特异度.结果:动脉期各参数各级间没有显著性差异(P≥0.05).门脉期门静脉标准化碘浓度值A级(1.169±0.093)显著高于C级(1.098±0.097,P=0.026);脾脏标准化碘浓度值A、B、C级分别为0.689±0.068、0.633±0.086、0.549±0.138,两两比较差异有统计学意义(P均＜0.05);门脉能谱曲线斜率A级(3.723±0.894)显著高于C级(3.028±0.536,P=0.007);脾脏能谱曲线斜率A、B、C级分别为1.711±0.197、1.706±0.433、1.392±0.479,A、B级分别与C级间有显著性差异(PAC=0.015,PBC=0.042).分别选择合适的诊断阈值,可使上述敏感度及特异度均达到60.0％及以上.结论:CT能谱成像并多点多参数分析有助于临床进行肝硬化程度分级.
목적:탐토보석CT능보성상(gemstone spectral imaging,GSI)적다점다삼수분석재간경화Child-Pugh분급중적응용개치.방법:58례간경화환자(Child-Pugh분급:A급20례,B급20례,C급18례)납입연구,채용능보CT진행GSI삼기증강소묘,측량병계산동맥기간좌협、우협、미상협급문맥기간좌협、우협、미상협、문맥주간、비장적표준화전농도,계산능보곡선사솔,안분급비교.운용ROC곡선평고진단효능,분별계산이전농도비、능보곡선사솔위진단지표적민감도급특이도.결과:동맥기각삼수각급간몰유현저성차이(P≥0.05).문맥기문정맥표준화전농도치A급(1.169±0.093)현저고우C급(1.098±0.097,P=0.026);비장표준화전농도치A、B、C급분별위0.689±0.068、0.633±0.086、0.549±0.138,량량비교차이유통계학의의(P균＜0.05);문맥능보곡선사솔A급(3.723±0.894)현저고우C급(3.028±0.536,P=0.007);비장능보곡선사솔A、B、C급분별위1.711±0.197、1.706±0.433、1.392±0.479,A、B급분별여C급간유현저성차이(PAC=0.015,PBC=0.042).분별선택합괄적진단역치,가사상술민감도급특이도균체도60.0％급이상.결론:CT능보성상병다점다삼수분석유조우림상진행간경화정도분급.