CAJ | 학술논문

目的:分析各种肝病患者多种自身抗体的检出率,探讨其对自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,ALD)的诊断价值.方法:根据临床诊断将患者分为ALD组(n=96)、病毒性肝炎组(n=135,包括75例乙型肝炎,65例丙型肝炎),另取62例健康体检者作为健康对照组(n=62);其中,ALD组又分为自身免疫性肝炎组(AIH组,n=36)、原发性胆汁性肝硬化组(PBC组,n=58)、原发性硬化性胆管炎组(PSC组,n=2).用间接免疫荧光法检测上述各组的抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA)、抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibodies,ASMA)、抗线粒体抗体(antimitochondrial ant-ibodies,AMA);用Western印迹法检测抗肝肾微粒体Ⅰ型抗体(anti liver-kidney microsomal antibody Type 1,LKM-1)和抗线粒体Ⅱ型抗体(subtype of AMA,AMA-M2)、抗可溶性肝抗原/胰抗原抗体(soluble liver antigen/liver pancreas,SLA/LP)、抗肝细胞溶质抗原Ⅰ型抗体(antihepatocyte cytosol antigen Type 1,LC-1).结果:AIH组ANA阳性率(69.4％)和PBC组ANA阳性率(87.9％)显著高于病毒性肝炎组(37.3％)和健康对照组(4.8％)(均P＜0.01);AIH组ASMA,LKM-1,SLA/LP,LC-1阳性率(44.4％,11.1％,2.8％,8.3％)显著高于病毒性肝炎组(1.3％,1.7％,0,0)和健康对照组(均P＜0.01);PBC组AMA-M2阳性率(91.3％)显著高于病毒性肝炎组(1.3％)和健康对照组(0)(均P＜0.01).结论:联合检测ANA,ASMA,LKM-1,SLA/LP,LC-1和AMA-M2等自身抗体可提高ALD诊断的灵敏性和特异性,且对ALD分型、诊疗具有重要意义.
목적:분석각충간병환자다충자신항체적검출솔,탐토기대자신면역성간병(autoimmune liver diseases,ALD)적진단개치.방법:근거림상진단장환자분위ALD조(n=96)、병독성간염조(n=135,포괄75례을형간염,65례병형간염),령취62례건강체검자작위건강대조조(n=62);기중,ALD조우분위자신면역성간염조(AIH조,n=36)、원발성담즙성간경화조(PBC조,n=58)、원발성경화성담관염조(PSC조,n=2).용간접면역형광법검측상술각조적항핵항체(antinuclear antibodies,ANA)、항평활기항체(anti-smooth muscle antibodies,ASMA)、항선립체항체(antimitochondrial ant-ibodies,AMA);용Western인적법검측항간신미립체Ⅰ형항체(anti liver-kidney microsomal antibody Type 1,LKM-1)화항선립체Ⅱ형항체(subtype of AMA,AMA-M2)、항가용성간항원/이항원항체(soluble liver antigen/liver pancreas,SLA/LP)、항간세포용질항원Ⅰ형항체(antihepatocyte cytosol antigen Type 1,LC-1).결과:AIH조ANA양성솔(69.4％)화PBC조ANA양성솔(87.9％)현저고우병독성간염조(37.3％)화건강대조조(4.8％)(균P＜0.01);AIH조ASMA,LKM-1,SLA/LP,LC-1양성솔(44.4％,11.1％,2.8％,8.3％)현저고우병독성간염조(1.3％,1.7％,0,0)화건강대조조(균P＜0.01);PBC조AMA-M2양성솔(91.3％)현저고우병독성간염조(1.3％)화건강대조조(0)(균P＜0.01).결론:연합검측ANA,ASMA,LKM-1,SLA/LP,LC-1화AMA-M2등자신항체가제고ALD진단적령민성화특이성,차대ALD분형、진료구유중요의의.