临床与病理杂志
臨床與病理雜誌
림상여병리잡지
International Journal of Pathology and Clinical Medicine
2014年
4期
380-384
,共5页
增生性筋膜炎%纤维母细胞/肌纤维母细胞%梭形细胞%神经节样细胞
增生性觔膜炎%纖維母細胞/肌纖維母細胞%梭形細胞%神經節樣細胞
증생성근막염%섬유모세포/기섬유모세포%사형세포%신경절양세포
proliferative fasciitis%fibroblast/myofibroblast%spindle cells%ganglion-like cells
目的:探讨增生性筋膜炎的临床病理特点.方法:例1为男性患者,74岁,发现右颌下区包块1周;例2为女性患者,71岁,发现左颈部包块1周,迅速长大3d.观察2例增生性筋膜炎的组织学及免疫表型并复习相关文献.结果:2例患者镜下见肿块由大量形态不规则的梭形细胞组成,呈致密区与疏松区交替排列.致密区中梭形细胞排列成编织状、席纹状.疏松区梭形细胞呈束带状排列于胶原和黏液样间质为主的间质中,其间可见神经节样大细胞.免疫组织化学显示:例1梭形细胞的波形蛋白(vimentin)、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、钙调蛋白结合蛋白和肌动蛋白结合蛋白呈阳性表达,不表达可溶蛋白-100(soluble protein-100,S-100)和细胞分化簇(cluster of differenation 34,CD34);例2梭形细胞的vimentin和SMA呈阳性表达,不表达细胞角蛋白(cytokeratin,CK)、S-100、人黑色素相关抗体(human melanoma-related antibody 45,HMB45)和CD34,两例Ki-67阳性率均低于2%.结论:增生性筋膜炎是一种罕见的良性增生性病变,手术切除是主要治疗手段.因其临床及病理特征,易被误诊为恶性肿瘤而予以后续的放射治疗和化学治疗,故应加强对该病的认识,避免误诊和漏诊.
目的:探討增生性觔膜炎的臨床病理特點.方法:例1為男性患者,74歲,髮現右頜下區包塊1週;例2為女性患者,71歲,髮現左頸部包塊1週,迅速長大3d.觀察2例增生性觔膜炎的組織學及免疫錶型併複習相關文獻.結果:2例患者鏡下見腫塊由大量形態不規則的梭形細胞組成,呈緻密區與疏鬆區交替排列.緻密區中梭形細胞排列成編織狀、席紋狀.疏鬆區梭形細胞呈束帶狀排列于膠原和黏液樣間質為主的間質中,其間可見神經節樣大細胞.免疫組織化學顯示:例1梭形細胞的波形蛋白(vimentin)、平滑肌肌動蛋白(smooth muscle actin,SMA)、鈣調蛋白結閤蛋白和肌動蛋白結閤蛋白呈暘性錶達,不錶達可溶蛋白-100(soluble protein-100,S-100)和細胞分化簇(cluster of differenation 34,CD34);例2梭形細胞的vimentin和SMA呈暘性錶達,不錶達細胞角蛋白(cytokeratin,CK)、S-100、人黑色素相關抗體(human melanoma-related antibody 45,HMB45)和CD34,兩例Ki-67暘性率均低于2%.結論:增生性觔膜炎是一種罕見的良性增生性病變,手術切除是主要治療手段.因其臨床及病理特徵,易被誤診為噁性腫瘤而予以後續的放射治療和化學治療,故應加彊對該病的認識,避免誤診和漏診.
목적:탐토증생성근막염적림상병리특점.방법:례1위남성환자,74세,발현우합하구포괴1주;례2위녀성환자,71세,발현좌경부포괴1주,신속장대3d.관찰2례증생성근막염적조직학급면역표형병복습상관문헌.결과:2례환자경하견종괴유대량형태불규칙적사형세포조성,정치밀구여소송구교체배렬.치밀구중사형세포배렬성편직상、석문상.소송구사형세포정속대상배렬우효원화점액양간질위주적간질중,기간가견신경절양대세포.면역조직화학현시:례1사형세포적파형단백(vimentin)、평활기기동단백(smooth muscle actin,SMA)、개조단백결합단백화기동단백결합단백정양성표체,불표체가용단백-100(soluble protein-100,S-100)화세포분화족(cluster of differenation 34,CD34);례2사형세포적vimentin화SMA정양성표체,불표체세포각단백(cytokeratin,CK)、S-100、인흑색소상관항체(human melanoma-related antibody 45,HMB45)화CD34,량례Ki-67양성솔균저우2%.결론:증생성근막염시일충한견적량성증생성병변,수술절제시주요치료수단.인기림상급병리특정,역피오진위악성종류이여이후속적방사치료화화학치료,고응가강대해병적인식,피면오진화루진.