CAJ | 학술논문

目前在各级医院运行的电子病历包括首次病程记录、住院志、病程记录、主任（副）医师查房记录、病情讨论、手术记录、出院小结等部分，繁琐而复杂，耗时费力，面对日益增加的住院病人，住院医师往往大部分精力忙于写病历，而对病人的实际服务时间相对较少，医患之间的沟通较少，查资料、分析病情的时间相对更少，造成患者得不到很好的服务，医生业务得不到更好的提高，埋下了医患之间矛盾的隐患，鉴于此，有必要推行“录音病历”，相信在提高医疗质量、提高患者的满意率、提高医生业务能力、减少或杜绝医患矛盾等方面很有裨益。
목전재각급의원운행적전자병력포괄수차병정기록、주원지、병정기록、주임（부）의사사방기록、병정토론、수술기록、출원소결등부분，번쇄이복잡，모시비력，면대일익증가적주원병인，주원의사왕왕대부분정력망우사병력，이대병인적실제복무시간상대교소，의환지간적구통교소，사자료、분석병정적시간상대경소，조성환자득불도흔호적복무，의생업무득불도경호적제고，매하료의환지간모순적은환，감우차，유필요추행“록음병력”，상신재제고의료질량、제고환자적만의솔、제고의생업무능력、감소혹두절의환모순등방면흔유비익。