现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2015年
2期
43-44
,共2页
杨锐%陈容平%张桦%陈宏
楊銳%陳容平%張樺%陳宏
양예%진용평%장화%진굉
四肢乏力%Gitelman综合征
四肢乏力%Gitelman綜閤徵
사지핍력%Gitelman종합정
目的 报道南方医科大学珠江内分泌科收治的1例以四肢乏力为主要表现的Gitelman综合征(GS),复习国内外文献,阐述GS的诊断与治疗.方法 患者女,21岁,因“反复四肢乏力5年,加重1月”入院,血压不高,甲状腺无肿大,心、肺、腹检查无异常.患者存在低血钾、低血氯、碱中毒、低血镁、低尿钙、尿钙/肌酐比值小于0.2,血压偏低,肾素活性升高,临床诊断为GS.予氯化钾缓释片1.5g口服,一天三次;门冬氨酸钾镁片1片口服,一天三次;螺内酯(安体舒通)60 mg口服,一天三次.结果 3周后(2012年9月4日),患者乏力症状明显改善,复查血钾3.29 mmol/L,血镁、钠、钙、氯、总二氧化碳均正常.3个月后(2012年11月5日)复诊,无乏力不适,复查血钾3.07 mmol/L.结论 部分GS被诊断为巴特综合征,两者有不同的生化特点为,GS除了有低血钾、代谢性碱中毒等外,还伴有低尿钙、低血镁、高尿镁,尿Ca/Cr＜0.2,而巴特综合征患者尿Ca/Cr＞ 0.2.
目的 報道南方醫科大學珠江內分泌科收治的1例以四肢乏力為主要錶現的Gitelman綜閤徵(GS),複習國內外文獻,闡述GS的診斷與治療.方法 患者女,21歲,因“反複四肢乏力5年,加重1月”入院,血壓不高,甲狀腺無腫大,心、肺、腹檢查無異常.患者存在低血鉀、低血氯、堿中毒、低血鎂、低尿鈣、尿鈣/肌酐比值小于0.2,血壓偏低,腎素活性升高,臨床診斷為GS.予氯化鉀緩釋片1.5g口服,一天三次;門鼕氨痠鉀鎂片1片口服,一天三次;螺內酯(安體舒通)60 mg口服,一天三次.結果 3週後(2012年9月4日),患者乏力癥狀明顯改善,複查血鉀3.29 mmol/L,血鎂、鈉、鈣、氯、總二氧化碳均正常.3箇月後(2012年11月5日)複診,無乏力不適,複查血鉀3.07 mmol/L.結論 部分GS被診斷為巴特綜閤徵,兩者有不同的生化特點為,GS除瞭有低血鉀、代謝性堿中毒等外,還伴有低尿鈣、低血鎂、高尿鎂,尿Ca/Cr＜0.2,而巴特綜閤徵患者尿Ca/Cr＞ 0.2.
목적 보도남방의과대학주강내분비과수치적1례이사지핍력위주요표현적Gitelman종합정(GS),복습국내외문헌,천술GS적진단여치료.방법 환자녀,21세,인“반복사지핍력5년,가중1월”입원,혈압불고,갑상선무종대,심、폐、복검사무이상.환자존재저혈갑、저혈록、감중독、저혈미、저뇨개、뇨개/기항비치소우0.2,혈압편저,신소활성승고,림상진단위GS.여록화갑완석편1.5g구복,일천삼차;문동안산갑미편1편구복,일천삼차;라내지(안체서통)60 mg구복,일천삼차.결과 3주후(2012년9월4일),환자핍력증상명현개선,복사혈갑3.29 mmol/L,혈미、납、개、록、총이양화탄균정상.3개월후(2012년11월5일)복진,무핍력불괄,복사혈갑3.07 mmol/L.결론 부분GS피진단위파특종합정,량자유불동적생화특점위,GS제료유저혈갑、대사성감중독등외,환반유저뇨개、저혈미、고뇨미,뇨Ca/Cr＜0.2,이파특종합정환자뇨Ca/Cr＞ 0.2.
