CAJ | 학술논문

目的：通过两种途径使用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA），用于老年患者行单髋关节置换术，观察其围术期止血效果。方法择期行单髋关节置换术的患者60例随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组于切皮前15 min，将 HCA 2 kU 溶于0．9％氯化钠溶液100 ml 中经静脉快速滴入，关闭关节腔后将 HCA 1 kU 用0．9％氯化钠溶液40 ml稀释后注入。对照组于切皮前15 min，将0．9％氯化钠溶液100 ml 中经静脉快速滴入，关闭关节腔后不注入任何药物。手术过程中对患者手术切口的长度、深度及面积进行测量、记录，并计算切口出血时间、出血量、单位面积出血量；于术前1 d、术毕即刻、术后24 h 抽取静脉血，检测血常规；记录术中出血量、术后24 h 内引流量。结果2组手术切口长度、深度及切口面积比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。试验组切口平均出血量、止血时间和单位面积出血量均显著低于对照组（ P ＜0．01）。对照组术毕、术后24 h 的 RBC、Hb、HCT 与试验组相比均降低（ P ＜0．05），术中出血量、术后24 h 引流量试验组均显著低于对照组（ P ＜0．05）。结论两种途径共同使用 HCA 可显著减少围术期出血量。
목적：통과량충도경사용첨문복사혈응매（HCA），용우노년환자행단관관절치환술，관찰기위술기지혈효과。방법택기행단관관절치환술적환자60례수궤분위시험조화대조조，매조30례。시험조우절피전15 min，장 HCA 2 kU 용우0．9％록화납용액100 ml 중경정맥쾌속적입，관폐관절강후장 HCA 1 kU 용0．9％록화납용액40 ml희석후주입。대조조우절피전15 min，장0．9％록화납용액100 ml 중경정맥쾌속적입，관폐관절강후불주입임하약물。수술과정중대환자수술절구적장도、심도급면적진행측량、기록，병계산절구출혈시간、출혈량、단위면적출혈량；우술전1 d、술필즉각、술후24 h 추취정맥혈，검측혈상규；기록술중출혈량、술후24 h 내인류량。결과2조수술절구장도、심도급절구면적비교，차이무통계학의의（ P ＞0．05）。시험조절구평균출혈량、지혈시간화단위면적출혈량균현저저우대조조（ P ＜0．01）。대조조술필、술후24 h 적 RBC、Hb、HCT 여시험조상비균강저（ P ＜0．05），술중출혈량、술후24 h 인류량시험조균현저저우대조조（ P ＜0．05）。결론량충도경공동사용 HCA 가현저감소위술기출혈량。