CAJ | 학술논문

目的：分析高压氧早期干预对直肠癌Miles术后患者细胞免疫功能、炎性反应及会阴部伤口愈合的影响。方法选取已诊断明确，拟行直肠癌Miles术的患者210例。采用随机数字表法分为高压氧组106例，对照组104例。对照组采用常规Miles手术方式，术后给予肠外静脉营养支持及伤口换药处理；高压氧组在对照组治疗基础上给予术前1d、术后第3～9天行高压氧治疗，每天给予高压氧治疗1h。观察两组患者会阴部伤口Ⅰ期愈合率及会阴部伤口愈合时间，同时，手术前1d与手术后第7天外周静脉血测T细胞亚群及炎性反应因子（CRP、IL-6以及TNF-a），分析其水平变化。结果治疗后，高压氧组血浆CD4＋、CD8＋细胞百分率及CD4＋／CD8＋比值与对照组比较[（35．29±4．58）％比（27．74±4．38）％、（28．67±3．41）％比（31．23±4.59）％、（1．23±0．41）比（0．89±0．37）]，差异均有统计学意义（t＝1．694、1．127、2．364，均P＜0．05）。治疗后高压氧组血浆CRP、IL-6以及TNF-a水平较对照组明显降低[（4．34±2．51）mg／L比（5．63±2．39）mg／L、（0．87±0．34）μg／L比（1．26±0．29）μg／L、（45．37±12．19）ng／L比（58．75±10．38）ng／L]，差异均有统计学意义（t＝1．595、2．228、1．124，均P＜0．05）。高压氧组会阴部伤口Ⅰ期愈合率为94．34％（100／106），对照组Ⅰ期愈合率为85．58％（89／104），会阴部伤口愈合时间高压氧组较对照组短[（12．5±2．6）d比（14．7±2．9） d]，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论高压氧早期干预可提高直肠癌Miles术后患者会阴部伤口愈合。可能与提高术后机体细胞免疫功能，降低术后创面炎性反应有关。
목적：분석고압양조기간예대직장암Miles술후환자세포면역공능、염성반응급회음부상구유합적영향。방법선취이진단명학，의행직장암Miles술적환자210례。채용수궤수자표법분위고압양조106례，대조조104례。대조조채용상규Miles수술방식，술후급여장외정맥영양지지급상구환약처리；고압양조재대조조치료기출상급여술전1d、술후제3～9천행고압양치료，매천급여고압양치료1h。관찰량조환자회음부상구Ⅰ기유합솔급회음부상구유합시간，동시，수술전1d여수술후제7천외주정맥혈측T세포아군급염성반응인자（CRP、IL-6이급TNF-a），분석기수평변화。결과치료후，고압양조혈장CD4＋、CD8＋세포백분솔급CD4＋／CD8＋비치여대조조비교[（35．29±4．58）％비（27．74±4．38）％、（28．67±3．41）％비（31．23±4.59）％、（1．23±0．41）비（0．89±0．37）]，차이균유통계학의의（t＝1．694、1．127、2．364，균P＜0．05）。치료후고압양조혈장CRP、IL-6이급TNF-a수평교대조조명현강저[（4．34±2．51）mg／L비（5．63±2．39）mg／L、（0．87±0．34）μg／L비（1．26±0．29）μg／L、（45．37±12．19）ng／L비（58．75±10．38）ng／L]，차이균유통계학의의（t＝1．595、2．228、1．124，균P＜0．05）。고압양조회음부상구Ⅰ기유합솔위94．34％（100／106），대조조Ⅰ기유합솔위85．58％（89／104），회음부상구유합시간고압양조교대조조단[（12．5±2．6）d비（14．7±2．9） d]，차이균유통계학의의（균P＜0．05）。결론고압양조기간예가제고직장암Miles술후환자회음부상구유합。가능여제고술후궤체세포면역공능，강저술후창면염성반응유관。