中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2015年
2期
143-144
,共2页
史建中%钱山青%孙卫东%王家兴%万焕真
史建中%錢山青%孫衛東%王傢興%萬煥真
사건중%전산청%손위동%왕가흥%만환진
直肠肿瘤%腹腔镜%全直肠系膜切除术%保肛术
直腸腫瘤%腹腔鏡%全直腸繫膜切除術%保肛術
직장종류%복강경%전직장계막절제술%보항술
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探讨腹腔镜全直肠系膜切除(LTME)在低位直肠癌保肛根治术的临床应用价值.回顾分析2007年8月-2013年8月115例LTME保肛根治术治疗低位直肠癌患者的临床资料.全组115例低位直肠癌患者均成功施行LTME保肛根治术,无吻合口瘘及腹内脏器损伤,无中转开腹.手术时间130～160 min,出血量80～120mL,切除淋巴结6～25枚,远切缘距肿瘤下缘2～4cm,术后恢复进食时间2～5d,住院时间9～16d.手术并发症率2.6％(3/115),包括肺不张1例(0.9％);泌尿系感染1例(0.9％);Tocar孔感染1例(0.9％),均经保守治疗后治愈.术后随访1～6年,除1例患者因肺心病死亡失访外,余患者均健在.定期肠镜检查无吻合口狭窄、吻合口肿瘤复发、大便次数异常、大便失禁等并发症.LTME保肛根治术治疗低位盲肠癌安全、可行,具有传统开腹手术不可比拟的优势,是直肠癌外科的发展方向.
探討腹腔鏡全直腸繫膜切除(LTME)在低位直腸癌保肛根治術的臨床應用價值.迴顧分析2007年8月-2013年8月115例LTME保肛根治術治療低位直腸癌患者的臨床資料.全組115例低位直腸癌患者均成功施行LTME保肛根治術,無吻閤口瘺及腹內髒器損傷,無中轉開腹.手術時間130～160 min,齣血量80～120mL,切除淋巴結6～25枚,遠切緣距腫瘤下緣2～4cm,術後恢複進食時間2～5d,住院時間9～16d.手術併髮癥率2.6％(3/115),包括肺不張1例(0.9％);泌尿繫感染1例(0.9％);Tocar孔感染1例(0.9％),均經保守治療後治愈.術後隨訪1～6年,除1例患者因肺心病死亡失訪外,餘患者均健在.定期腸鏡檢查無吻閤口狹窄、吻閤口腫瘤複髮、大便次數異常、大便失禁等併髮癥.LTME保肛根治術治療低位盲腸癌安全、可行,具有傳統開腹手術不可比擬的優勢,是直腸癌外科的髮展方嚮.
탐토복강경전직장계막절제(LTME)재저위직장암보항근치술적림상응용개치.회고분석2007년8월-2013년8월115례LTME보항근치술치료저위직장암환자적림상자료.전조115례저위직장암환자균성공시행LTME보항근치술,무문합구루급복내장기손상,무중전개복.수술시간130～160 min,출혈량80～120mL,절제림파결6～25매,원절연거종류하연2～4cm,술후회복진식시간2～5d,주원시간9～16d.수술병발증솔2.6％(3/115),포괄폐불장1례(0.9％);비뇨계감염1례(0.9％);Tocar공감염1례(0.9％),균경보수치료후치유.술후수방1～6년,제1례환자인폐심병사망실방외,여환자균건재.정기장경검사무문합구협착、문합구종류복발、대편차수이상、대편실금등병발증.LTME보항근치술치료저위맹장암안전、가행,구유전통개복수술불가비의적우세,시직장암외과적발전방향.
