CAJ | 학술논문

目的探讨第二产程延长产妇不同分娩方式对母婴结局的影响.方法对2011年1月至2012年12月在四川省妇幼保健院住院分娩的131例第二产程延长产妇,按照不同分娩方式分成3组:自然分娩组、阴道助产组和剖宫产组,比较3组分娩方式第二产程时间、产后出血率及新生儿结局情况,并探讨不同分娩方式中第二产程延长原因.结果在131例孕妇中,自然分娩79例(60.3％),阴道助产24例(18.3％),剖宫产28例(21.4％).3种分娩方式第二产程延长时间无显著性差异(F=4.9,P＞0.05),产后出血率无显著性差异(x2=0.6,P＞0.05),新生儿体重无显著性差异(F=0.5,P＞0.05),新生儿出生后的Apgar评分无显著性差异(F=9.1,P ＞0.05).导致第二产程延长的原因中,阴道分娩组(自然分娩组和阴道助产组)第二产程延长主要原因为宫缩乏力,而剖宫产组主要原因为胎位异常和胎头下降停滞,两组差异有统计学意义(x2值分别为55.1、18.9、43.1,均P＜0.05),而导致第二产程延长原因中的巨大儿、胎儿窘迫两组间比较,差异均无统计学意义(x2值分别为0.8、3.7,均P＞0.05).结论第二产程延长不是阴道助产或剖宫产指征,对母婴预后无不良影响,不可机械遵守第二产程时限,以提高自然分娩率.
목적 탐토제이산정연장산부불동분면방식대모영결국적영향.방법 대2011년1월지2012년12월재사천성부유보건원주원분면적131례제이산정연장산부,안조불동분면방식분성3조:자연분면조、음도조산조화부궁산조,비교3조분면방식제이산정시간、산후출혈솔급신생인결국정황,병탐토불동분면방식중제이산정연장원인.결과 재131례잉부중,자연분면79례(60.3％),음도조산24례(18.3％),부궁산28례(21.4％).3충분면방식제이산정연장시간무현저성차이(F=4.9,P＞0.05),산후출혈솔무현저성차이(x2=0.6,P＞0.05),신생인체중무현저성차이(F=0.5,P＞0.05),신생인출생후적Apgar평분무현저성차이(F=9.1,P ＞0.05).도치제이산정연장적원인중,음도분면조(자연분면조화음도조산조)제이산정연장주요원인위궁축핍력,이부궁산조주요원인위태위이상화태두하강정체,량조차이유통계학의의(x2치분별위55.1、18.9、43.1,균P＜0.05),이도치제이산정연장원인중적거대인、태인군박량조간비교,차이균무통계학의의(x2치분별위0.8、3.7,균P＞0.05).결론 제이산정연장불시음도조산혹부궁산지정,대모영예후무불량영향,불가궤계준수제이산정시한,이제고자연분면솔.