中国超声医学杂志
中國超聲醫學雜誌
중국초성의학잡지
CHINESE JOURNAL OF ULTRASOUND IN MEDICINE
2015年
4期
318-321
,共4页
闻小林%黄向阳%杨冬妹%胡扬%袁奇%徐健
聞小林%黃嚮暘%楊鼕妹%鬍颺%袁奇%徐健
문소림%황향양%양동매%호양%원기%서건
心脏同步化治疗%慢性心力衰竭%功能性二尖瓣反流%超声心动图
心髒同步化治療%慢性心力衰竭%功能性二尖瓣反流%超聲心動圖
심장동보화치료%만성심력쇠갈%공능성이첨판반류%초성심동도
Cardiac resynchronization therapy%Chronic heart failure%Functional mitral regurgitation%Echocardiography
目的 探讨心脏再同步化治疗(CRT)对慢性心力衰竭患者功能性二尖瓣反流(FMR)的影响及其临床意义.方法 50例扩张性心肌病(DCM)和28例缺血性心脏病(IHD)患者接受CRT治疗,记录术前及术后1年心脏超声及临床数据.据FMR的程度分为0～4共5个等级.FMR改善为反流程度减小≥1级;反流程度增加≥1级为FMR恶化.纽约心功能分级(NYHA)降低≥1级为患者对CRT有效.结果 (1)术后FMR改善33例,其中DCM患者占23例(46％),10例(35.7％)来自IHD患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).(2)术后12个月,左室射血分数(LVEF)较术前提高,而FMR改善组提高显著(均P＜0.01).(3)术前FMR3级、FMR 2级和FMR 1级的患者,术后FMR改善分别为17例(54.8％)、11例(40.7％)及5例(25％),差异均有统计学意义(均P＜0.01).(4) 56例患者对CRT有效,其中FMR改善占27例(48.2％);22例对CRT无效的患者中,仅有6例(27.3％) FMR改善(P＜0.01).结论 接受CRT的慢性心力衰竭患者中DCM患者FMR改善情况优于IHD患者,而FMR的改善可能是患者对CRT有效的体现.
目的 探討心髒再同步化治療(CRT)對慢性心力衰竭患者功能性二尖瓣反流(FMR)的影響及其臨床意義.方法 50例擴張性心肌病(DCM)和28例缺血性心髒病(IHD)患者接受CRT治療,記錄術前及術後1年心髒超聲及臨床數據.據FMR的程度分為0～4共5箇等級.FMR改善為反流程度減小≥1級;反流程度增加≥1級為FMR噁化.紐約心功能分級(NYHA)降低≥1級為患者對CRT有效.結果 (1)術後FMR改善33例,其中DCM患者佔23例(46％),10例(35.7％)來自IHD患者,差異具有統計學意義(P＜0.01).(2)術後12箇月,左室射血分數(LVEF)較術前提高,而FMR改善組提高顯著(均P＜0.01).(3)術前FMR3級、FMR 2級和FMR 1級的患者,術後FMR改善分彆為17例(54.8％)、11例(40.7％)及5例(25％),差異均有統計學意義(均P＜0.01).(4) 56例患者對CRT有效,其中FMR改善佔27例(48.2％);22例對CRT無效的患者中,僅有6例(27.3％) FMR改善(P＜0.01).結論 接受CRT的慢性心力衰竭患者中DCM患者FMR改善情況優于IHD患者,而FMR的改善可能是患者對CRT有效的體現.
목적 탐토심장재동보화치료(CRT)대만성심력쇠갈환자공능성이첨판반류(FMR)적영향급기림상의의.방법 50례확장성심기병(DCM)화28례결혈성심장병(IHD)환자접수CRT치료,기록술전급술후1년심장초성급림상수거.거FMR적정도분위0～4공5개등급.FMR개선위반류정도감소≥1급;반류정도증가≥1급위FMR악화.뉴약심공능분급(NYHA)강저≥1급위환자대CRT유효.결과 (1)술후FMR개선33례,기중DCM환자점23례(46％),10례(35.7％)래자IHD환자,차이구유통계학의의(P＜0.01).(2)술후12개월,좌실사혈분수(LVEF)교술전제고,이FMR개선조제고현저(균P＜0.01).(3)술전FMR3급、FMR 2급화FMR 1급적환자,술후FMR개선분별위17례(54.8％)、11례(40.7％)급5례(25％),차이균유통계학의의(균P＜0.01).(4) 56례환자대CRT유효,기중FMR개선점27례(48.2％);22례대CRT무효적환자중,부유6례(27.3％) FMR개선(P＜0.01).결론 접수CRT적만성심력쇠갈환자중DCM환자FMR개선정황우우IHD환자,이FMR적개선가능시환자대CRT유효적체현.
