中国妇幼健康研究
中國婦幼健康研究
중국부유건강연구
CHINESE JOURNAL OF MATERNAL AND CHILD HEALTH RESEARCH
2015年
1期
108-110
,共3页
新辅助化疗%同步放化疗%中晚期宫颈癌%近期疗效%远期疗效
新輔助化療%同步放化療%中晚期宮頸癌%近期療效%遠期療效
신보조화료%동보방화료%중만기궁경암%근기료효%원기료효
neoadjuvant chemotherapy%concurrent chemoradiotherapy%advanced cervical cancer%short-term efficacy%long-term efficacy
目的 观察比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法 选取90例局部晚期宫颈癌患者并采用信封法随机分为同步放化疗组及新辅助化疗组各45例.同步放化疗组中给予鳞癌患者顺铂(DDP)及博来霉素静脉滴注,每周1次,每28天重复1次;非磷癌患者给予DDP、氟尿嘧啶(5-Fu)及丝裂毒素(MMC)静脉滴注,共化疗4个疗程.在化疗后第2天开始配合外照射加腔内近距离放疗2～4次,放疗结束1周行手术治疗.新辅助化疗组患者采用与同步放化疗组患者相同的化疗方案,在化疗结束后10～14天行手术治疗.采用实体瘤疗效评价标准对两组患者进行近期疗效评价,观察比较两组患者治疗期间毒性反应及手术情况,随访两组患者5年,观察比较两组患者远期生存率.结果 同步放化疗组近期总有效率为93.33％,新辅助化疗组近期总有效率为88.89％,两组患者近期疗效无显著差异(P＞0.05).两组患者1年生存率无显著差异(P＞0.05),但同步放化疗组3年生存率及5年生存率均明显高于新辅助化疗组,两组差异显著(x2值分别为4.94和4.41,均P＜0.05).同步放化疗组根治性手术率及手术切缘阴性率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为4.44和4.41,均P＜0.05).两组患者血液毒性及胃肠反应无显著差异(均P ＞0.05),但同步放化疗组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为5.29和4.19,均P＜0.05).结论 对局部晚期宫颈癌患者采用同步放化疗术前用药远期疗效优于新辅助化疗,但不良反应发生率高,临床上应根据患者实际情况选择综合治疗方案.
目的 觀察比較同步放化療與新輔助化療術前用藥對跼部晚期宮頸癌患者的治療效果.方法 選取90例跼部晚期宮頸癌患者併採用信封法隨機分為同步放化療組及新輔助化療組各45例.同步放化療組中給予鱗癌患者順鉑(DDP)及博來黴素靜脈滴註,每週1次,每28天重複1次;非燐癌患者給予DDP、氟尿嘧啶(5-Fu)及絲裂毒素(MMC)靜脈滴註,共化療4箇療程.在化療後第2天開始配閤外照射加腔內近距離放療2～4次,放療結束1週行手術治療.新輔助化療組患者採用與同步放化療組患者相同的化療方案,在化療結束後10～14天行手術治療.採用實體瘤療效評價標準對兩組患者進行近期療效評價,觀察比較兩組患者治療期間毒性反應及手術情況,隨訪兩組患者5年,觀察比較兩組患者遠期生存率.結果 同步放化療組近期總有效率為93.33％,新輔助化療組近期總有效率為88.89％,兩組患者近期療效無顯著差異(P＞0.05).兩組患者1年生存率無顯著差異(P＞0.05),但同步放化療組3年生存率及5年生存率均明顯高于新輔助化療組,兩組差異顯著(x2值分彆為4.94和4.41,均P＜0.05).同步放化療組根治性手術率及手術切緣陰性率均明顯高于新輔助化療組(x2值分彆為4.44和4.41,均P＜0.05).兩組患者血液毒性及胃腸反應無顯著差異(均P ＞0.05),但同步放化療組放射性直腸炎及放射性膀胱炎髮生率均明顯高于新輔助化療組(x2值分彆為5.29和4.19,均P＜0.05).結論 對跼部晚期宮頸癌患者採用同步放化療術前用藥遠期療效優于新輔助化療,但不良反應髮生率高,臨床上應根據患者實際情況選擇綜閤治療方案.
목적 관찰비교동보방화료여신보조화료술전용약대국부만기궁경암환자적치료효과.방법 선취90례국부만기궁경암환자병채용신봉법수궤분위동보방화료조급신보조화료조각45례.동보방화료조중급여린암환자순박(DDP)급박래매소정맥적주,매주1차,매28천중복1차;비린암환자급여DDP、불뇨밀정(5-Fu)급사렬독소(MMC)정맥적주,공화료4개료정.재화료후제2천개시배합외조사가강내근거리방료2～4차,방료결속1주행수술치료.신보조화료조환자채용여동보방화료조환자상동적화료방안,재화료결속후10～14천행수술치료.채용실체류료효평개표준대량조환자진행근기료효평개,관찰비교량조환자치료기간독성반응급수술정황,수방량조환자5년,관찰비교량조환자원기생존솔.결과 동보방화료조근기총유효솔위93.33％,신보조화료조근기총유효솔위88.89％,량조환자근기료효무현저차이(P＞0.05).량조환자1년생존솔무현저차이(P＞0.05),단동보방화료조3년생존솔급5년생존솔균명현고우신보조화료조,량조차이현저(x2치분별위4.94화4.41,균P＜0.05).동보방화료조근치성수술솔급수술절연음성솔균명현고우신보조화료조(x2치분별위4.44화4.41,균P＜0.05).량조환자혈액독성급위장반응무현저차이(균P ＞0.05),단동보방화료조방사성직장염급방사성방광염발생솔균명현고우신보조화료조(x2치분별위5.29화4.19,균P＜0.05).결론 대국부만기궁경암환자채용동보방화료술전용약원기료효우우신보조화료,단불량반응발생솔고,림상상응근거환자실제정황선택종합치료방안.
