中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2015年
5期
389-391
,共3页
转化生长因子β1%白细胞介素-18%中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白%激素耐药%肾病综合征
轉化生長因子β1%白細胞介素-18%中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白%激素耐藥%腎病綜閤徵
전화생장인자β1%백세포개소-18%중성립세포명효매상관지질운재단백%격소내약%신병종합정
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目的 通过比较原发性肾病综合征(PNS)患儿应用糖皮质激素(GC)治疗0、1、4周时的血清及尿转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平,探讨三者对PNS患儿发生激素耐药的预测作用.方法 留取84例PNS患儿[激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿58例、激素耐药型肾病综合征(SRNS)患儿26例]GC治疗0、1、4周的血清及尿标本,应用酶联免疫吸附试验测定84例PNS患儿及40例健康儿童血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平.采用尿肌酐(Cr)排出量校正单次尿TGF-β1、IL-18、NGAL的排出量.结果 1.与GC治疗0周时相比,SSNS组在GC治疗1、4周时血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平随治疗时间呈逐渐下降趋势,差异均有统计学意义(P均<0.05);而SRNS组在GC治疗1、4周时血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平无显著变化,差异均无统计学意义(P均>0.05).2组之间比较,在GC治疗1、4周时,SRNS组血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平较SSNS组患儿均显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05).2.相关分析显示,尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平与24 h尿蛋白呈正相关(r=0.489、0.453、0.389,P均<0.01).3.受试者工作特征曲线分析结果显示,PNS患儿GC治疗1周时的血清TGF-β1、IL-18、NGAL曲线下面积分别为0.610、0.811、0.904,尿TGF-β1/Cr、IL-18/Cr、NGAL/Cr的曲线下面积分别为0.651、0.721、0.636.结论 血清和尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平的升高与PNS的发病相关,其持续高水平对SRNS的发生有一定的提示作用.作为预测PNS患儿GC耐药的检测指标之一,血清和尿IL-18、血清NGAL在治疗早期显示了更高的预测价值.
目的 通過比較原髮性腎病綜閤徵(PNS)患兒應用糖皮質激素(GC)治療0、1、4週時的血清及尿轉化生長因子β1(TGF-β1)、白細胞介素-18(IL-18)、中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(NGAL)的水平,探討三者對PNS患兒髮生激素耐藥的預測作用.方法 留取84例PNS患兒[激素敏感型腎病綜閤徵(SSNS)患兒58例、激素耐藥型腎病綜閤徵(SRNS)患兒26例]GC治療0、1、4週的血清及尿標本,應用酶聯免疫吸附試驗測定84例PNS患兒及40例健康兒童血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平.採用尿肌酐(Cr)排齣量校正單次尿TGF-β1、IL-18、NGAL的排齣量.結果 1.與GC治療0週時相比,SSNS組在GC治療1、4週時血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平隨治療時間呈逐漸下降趨勢,差異均有統計學意義(P均<0.05);而SRNS組在GC治療1、4週時血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平無顯著變化,差異均無統計學意義(P均>0.05).2組之間比較,在GC治療1、4週時,SRNS組血清及尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平較SSNS組患兒均顯著升高,差異均有統計學意義(P均<0.05).2.相關分析顯示,尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平與24 h尿蛋白呈正相關(r=0.489、0.453、0.389,P均<0.01).3.受試者工作特徵麯線分析結果顯示,PNS患兒GC治療1週時的血清TGF-β1、IL-18、NGAL麯線下麵積分彆為0.610、0.811、0.904,尿TGF-β1/Cr、IL-18/Cr、NGAL/Cr的麯線下麵積分彆為0.651、0.721、0.636.結論 血清和尿TGF-β1、IL-18、NGAL水平的升高與PNS的髮病相關,其持續高水平對SRNS的髮生有一定的提示作用.作為預測PNS患兒GC耐藥的檢測指標之一,血清和尿IL-18、血清NGAL在治療早期顯示瞭更高的預測價值.
목적 통과비교원발성신병종합정(PNS)환인응용당피질격소(GC)치료0、1、4주시적혈청급뇨전화생장인자β1(TGF-β1)、백세포개소-18(IL-18)、중성립세포명효매상관지질운재단백(NGAL)적수평,탐토삼자대PNS환인발생격소내약적예측작용.방법 류취84례PNS환인[격소민감형신병종합정(SSNS)환인58례、격소내약형신병종합정(SRNS)환인26례]GC치료0、1、4주적혈청급뇨표본,응용매련면역흡부시험측정84례PNS환인급40례건강인동혈청급뇨TGF-β1、IL-18、NGAL수평.채용뇨기항(Cr)배출량교정단차뇨TGF-β1、IL-18、NGAL적배출량.결과 1.여GC치료0주시상비,SSNS조재GC치료1、4주시혈청급뇨TGF-β1、IL-18、NGAL수평수치료시간정축점하강추세,차이균유통계학의의(P균<0.05);이SRNS조재GC치료1、4주시혈청급뇨TGF-β1、IL-18、NGAL수평무현저변화,차이균무통계학의의(P균>0.05).2조지간비교,재GC치료1、4주시,SRNS조혈청급뇨TGF-β1、IL-18、NGAL수평교SSNS조환인균현저승고,차이균유통계학의의(P균<0.05).2.상관분석현시,뇨TGF-β1、IL-18、NGAL수평여24 h뇨단백정정상관(r=0.489、0.453、0.389,P균<0.01).3.수시자공작특정곡선분석결과현시,PNS환인GC치료1주시적혈청TGF-β1、IL-18、NGAL곡선하면적분별위0.610、0.811、0.904,뇨TGF-β1/Cr、IL-18/Cr、NGAL/Cr적곡선하면적분별위0.651、0.721、0.636.결론 혈청화뇨TGF-β1、IL-18、NGAL수평적승고여PNS적발병상관,기지속고수평대SRNS적발생유일정적제시작용.작위예측PNS환인GC내약적검측지표지일,혈청화뇨IL-18、혈청NGAL재치료조기현시료경고적예측개치.
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