中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2015年
4期
9-11
,共3页
耿爽%王运良%张玉镇%尹红蕾%李金凤%曾志磊%张辉
耿爽%王運良%張玉鎮%尹紅蕾%李金鳳%曾誌磊%張輝
경상%왕운량%장옥진%윤홍뢰%리금봉%증지뢰%장휘
蛛网膜下腔出血%迟发性脑缺血%相关因素
蛛網膜下腔齣血%遲髮性腦缺血%相關因素
주망막하강출혈%지발성뇌결혈%상관인소
Subarachnoid hemorrhage%Delayed cerebral ischemia%Associated factors
目的 分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后无迟发性脑缺血(DCI)的相关因素,以期为DCI病人转出重症监护病房(ICU)提供临床依据.方法 选取2001-10 2011-06确诊的动脉瘤性蛛网膜下腔出血且入住重症监护病房患者153例,其中DCI组67例,非DCI组86例;分析蛛网膜下腔出血后无迟发性脑缺血的相关因素.结果 DCI组一般情况相比非DCI组显示:平均年龄、入院血糖＞6.1 mmol/L、后循环动脉瘤、脑室出血差异有统计学意义(P＜0.05);服用他汀类药物、GCS评分、WFNS Ⅰ～Ⅲ级、改良Fisher分级Ⅰ～Ⅱ级、TCD血管痉挛、血管造影血管痉挛差异有统计学意义(P＜0.001);单因素分析显示:年龄＞65岁,WFNS分级Ⅰ～Ⅲ级、改良Fisher分级1～2级、无颅内血肿和后交通动脉瘤与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后无迟发性脑缺血相关(P＜0.05);多因素分析发现年龄＞65岁,WFNS Ⅰ～Ⅲ级,改良Fisher分级1～2级是未发生DCI的独立因素.结论 年龄＞65岁,WFNSⅠ～Ⅲ级和改良Fisher分级1～2级可作为病人转出ICU病房的依据.
目的 分析動脈瘤性蛛網膜下腔齣血(aSAH)後無遲髮性腦缺血(DCI)的相關因素,以期為DCI病人轉齣重癥鑑護病房(ICU)提供臨床依據.方法 選取2001-10 2011-06確診的動脈瘤性蛛網膜下腔齣血且入住重癥鑑護病房患者153例,其中DCI組67例,非DCI組86例;分析蛛網膜下腔齣血後無遲髮性腦缺血的相關因素.結果 DCI組一般情況相比非DCI組顯示:平均年齡、入院血糖＞6.1 mmol/L、後循環動脈瘤、腦室齣血差異有統計學意義(P＜0.05);服用他汀類藥物、GCS評分、WFNS Ⅰ～Ⅲ級、改良Fisher分級Ⅰ～Ⅱ級、TCD血管痙攣、血管造影血管痙攣差異有統計學意義(P＜0.001);單因素分析顯示:年齡＞65歲,WFNS分級Ⅰ～Ⅲ級、改良Fisher分級1～2級、無顱內血腫和後交通動脈瘤與動脈瘤性蛛網膜下腔齣血後無遲髮性腦缺血相關(P＜0.05);多因素分析髮現年齡＞65歲,WFNS Ⅰ～Ⅲ級,改良Fisher分級1～2級是未髮生DCI的獨立因素.結論 年齡＞65歲,WFNSⅠ～Ⅲ級和改良Fisher分級1～2級可作為病人轉齣ICU病房的依據.
목적 분석동맥류성주망막하강출혈(aSAH)후무지발성뇌결혈(DCI)적상관인소,이기위DCI병인전출중증감호병방(ICU)제공림상의거.방법 선취2001-10 2011-06학진적동맥류성주망막하강출혈차입주중증감호병방환자153례,기중DCI조67례,비DCI조86례;분석주망막하강출혈후무지발성뇌결혈적상관인소.결과 DCI조일반정황상비비DCI조현시:평균년령、입원혈당＞6.1 mmol/L、후순배동맥류、뇌실출혈차이유통계학의의(P＜0.05);복용타정류약물、GCS평분、WFNS Ⅰ～Ⅲ급、개량Fisher분급Ⅰ～Ⅱ급、TCD혈관경련、혈관조영혈관경련차이유통계학의의(P＜0.001);단인소분석현시:년령＞65세,WFNS분급Ⅰ～Ⅲ급、개량Fisher분급1～2급、무로내혈종화후교통동맥류여동맥류성주망막하강출혈후무지발성뇌결혈상관(P＜0.05);다인소분석발현년령＞65세,WFNS Ⅰ～Ⅲ급,개량Fisher분급1～2급시미발생DCI적독립인소.결론 년령＞65세,WFNSⅠ～Ⅲ급화개량Fisher분급1～2급가작위병인전출ICU병방적의거.
