CAJ | 학술논문

目的：观察右美托咪定联合苏芬太尼麻醉诱导在纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管患者中应用的临床效果。方法预测困难气道需清醒气管插管的择期外科手术患者60例，采用数字表格法随机分为研究组和对照组各30例，前者应用右美托咪定联合苏芬太尼麻醉诱导，后者应用咪达唑仑联合苏芬太尼麻醉诱导。详细观察和记录麻醉前、插管前和插管成功即刻Ramsay评分，插管舒适度评分，记录气管插管时间，气管插管成功情况和气管插管期间循环系统反应及低氧血症发生情况、术后24 h患者咽喉疼痛和声音嘶哑发生率。结果 Ramsay评分：研究组T1（3．6±0．8）分、T2（3．4±0．7）分，与对照组的T1（3．1±0．6）分、T2（2．2±0．6）分比较，差异有统计学意义（t＝3．88、10．08，均P＜0．05）；气管插管时间：研究组（6．2±2．6）min与对照组（11．3±3．4）min比较，差异有统计学意义（t＝9．22，P＜0．05）；插管适度评分：研究组0分13例，1分16例，2分1例，与对照组的5例、8例和17例比较，差异有统计学意义（χ2＝5．08、4．44、20．23，均P＜0.05）；气管插管首次成功率：研究组70.0％（21／30），与对照组的40％（12／30）比较，差异有统计学意义（χ2＝5．455，P＜0.05）；不良反应发生率：研究组高血压10．0％（3／30）、心动过速20．0％（6／30）和低氧血症6．7％（2／30），与对照组的46．7％（14／30）、50．0％（15／30）和26．7％（8／30）比较，差异有统计学意义（χ2＝9.932、5．934、4.32，均P＜0．05）。结论右美托咪定联合苏芬太尼用于纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管时能提供良好的插管条件，具有镇静和镇痛效果好，不良反应少等优点，具有重要应用价值。
목적：관찰우미탁미정연합소분태니마취유도재섬유지기관경인도경비청성기관삽관환자중응용적림상효과。방법예측곤난기도수청성기관삽관적택기외과수술환자60례，채용수자표격법수궤분위연구조화대조조각30례，전자응용우미탁미정연합소분태니마취유도，후자응용미체서륜연합소분태니마취유도。상세관찰화기록마취전、삽관전화삽관성공즉각Ramsay평분，삽관서괄도평분，기록기관삽관시간，기관삽관성공정황화기관삽관기간순배계통반응급저양혈증발생정황、술후24 h환자인후동통화성음시아발생솔。결과 Ramsay평분：연구조T1（3．6±0．8）분、T2（3．4±0．7）분，여대조조적T1（3．1±0．6）분、T2（2．2±0．6）분비교，차이유통계학의의（t＝3．88、10．08，균P＜0．05）；기관삽관시간：연구조（6．2±2．6）min여대조조（11．3±3．4）min비교，차이유통계학의의（t＝9．22，P＜0．05）；삽관괄도평분：연구조0분13례，1분16례，2분1례，여대조조적5례、8례화17례비교，차이유통계학의의（χ2＝5．08、4．44、20．23，균P＜0.05）；기관삽관수차성공솔：연구조70.0％（21／30），여대조조적40％（12／30）비교，차이유통계학의의（χ2＝5．455，P＜0.05）；불량반응발생솔：연구조고혈압10．0％（3／30）、심동과속20．0％（6／30）화저양혈증6．7％（2／30），여대조조적46．7％（14／30）、50．0％（15／30）화26．7％（8／30）비교，차이유통계학의의（χ2＝9.932、5．934、4.32，균P＜0．05）。결론우미탁미정연합소분태니용우섬유지기관경인도경비청성기관삽관시능제공량호적삽관조건，구유진정화진통효과호，불량반응소등우점，구유중요응용개치。