CAJ | 학술논문

目的：对比培哚普利与美托洛尔治疗糖尿病无症状心功能不全的效果。方法将150例糖尿病无症状心功能不全患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组75例。观察组给予培哚普利，对照组给予美托洛尔，共治疗6个月。比较两组治疗前后左心室射血分数（LVEF）、Tei指数、E峰／A峰比值（E／A）及血浆脑钠肽（BNP）变化，并比较症状心功能不全发生率和不良反应发生率。结果两组LVEF、Tei 指数、E／A均较治疗前显著改善（t＝4．31、4．92、4．11、4．62、6．34、5．78，均P＜0．05），观察组上述指标改善显著优于对照组（t＝4．56、4．92、4．13、4．90，均P＜0．05）。治疗后两组HbA1 C水平均较治疗前无明显变化（t＝1.68、1．20，均P＞0．05），两组差异也无统计学意义（t＝0．11，P＞0．05）。治疗后两组BNP水平均较治疗前显著降低（t＝14．68、10．20，均P＜0．05），且观察组明显低于对照组（t＝4．11，P＜0．05）。对照组症状心功能不全发生率为13．3％（10／75），观察组为4．0％（3／75），两组差异有统计学意义（χ2＝4．28，P＜0．05）。对照组出现不良反应5例，观察组出现8例，两组不良反应差异无统计学意义（χ2＝1．11，P＞0．05）。结论培哚普利治疗糖尿病无症状心功能不全效果优于美托洛尔，能够进一步改善心功能，降低症状心功能不全发生率，且长期应用有较好的耐受性，值得临床推广应用。
목적：대비배타보리여미탁락이치료당뇨병무증상심공능불전적효과。방법장150례당뇨병무증상심공능불전환자안입원선후순서수궤분위관찰조화대조조，매조75례。관찰조급여배타보리，대조조급여미탁락이，공치료6개월。비교량조치료전후좌심실사혈분수（LVEF）、Tei지수、E봉／A봉비치（E／A）급혈장뇌납태（BNP）변화，병비교증상심공능불전발생솔화불량반응발생솔。결과량조LVEF、Tei 지수、E／A균교치료전현저개선（t＝4．31、4．92、4．11、4．62、6．34、5．78，균P＜0．05），관찰조상술지표개선현저우우대조조（t＝4．56、4．92、4．13、4．90，균P＜0．05）。치료후량조HbA1 C수평균교치료전무명현변화（t＝1.68、1．20，균P＞0．05），량조차이야무통계학의의（t＝0．11，P＞0．05）。치료후량조BNP수평균교치료전현저강저（t＝14．68、10．20，균P＜0．05），차관찰조명현저우대조조（t＝4．11，P＜0．05）。대조조증상심공능불전발생솔위13．3％（10／75），관찰조위4．0％（3／75），량조차이유통계학의의（χ2＝4．28，P＜0．05）。대조조출현불량반응5례，관찰조출현8례，량조불량반응차이무통계학의의（χ2＝1．11，P＞0．05）。결론배타보리치료당뇨병무증상심공능불전효과우우미탁락이，능구진일보개선심공능，강저증상심공능불전발생솔，차장기응용유교호적내수성，치득림상추엄응용。