中国临床医生
中國臨床醫生
중국림상의생
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2015年
2期
32-35
,共4页
慢性乙型肝炎%脂肪变%非酒精性脂肪性肝炎%脂肪肝指数
慢性乙型肝炎%脂肪變%非酒精性脂肪性肝炎%脂肪肝指數
만성을형간염%지방변%비주정성지방성간염%지방간지수
Chronic hepatitis B%Fatty liver%Non-alcoholic steatohepatitis%Fatty liver index
目的 探讨慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床特征,与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)比较,在体质指数、脂肪肝指数、血脂等方面的差异.方法 选择慢性乙型肝炎合并脂肪肝68例,NASH 62例,检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷胺酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1、载脂蛋白A2、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)及腹部彩超.计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪肝指数(FLI)、体质指数(BMI)等进行对比分析.结果 乙肝合并脂肪肝组BMI、ALT、HOMA-IR、FLI水平较正常范围升高,其ALT、TCHO、TG、LDC-C均显著低于NASH组;乙肝合并脂肪肝FLI≥60组比较FLI ＜30组,ALT明显升高,而HDL-C明显降低;胰岛素抵抗指数差异无显著性.结论 慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者存在明显胰岛素抵抗和代谢紊乱,FLI更加敏感地反应了慢性乙型肝炎合并脂肪肝的代谢紊乱程度,联合检测FLI与HOMA-IR比单独HOMA-IR更准确地判断慢性乙型肝炎的胰岛素抵抗和脂肪肝倾向.
目的 探討慢性乙型肝炎閤併脂肪肝的臨床特徵,與非酒精性脂肪性肝炎(NASH)比較,在體質指數、脂肪肝指數、血脂等方麵的差異.方法 選擇慢性乙型肝炎閤併脂肪肝68例,NASH 62例,檢測丙氨痠轉氨酶(ALT)、天門鼕氨痠轉氨酶(AST)、γ-穀胺酰轉移酶(GGT)、總膽固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A1、載脂蛋白A2、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FIns)及腹部綵超.計算胰島素牴抗指數(HOMA-IR)、脂肪肝指數(FLI)、體質指數(BMI)等進行對比分析.結果 乙肝閤併脂肪肝組BMI、ALT、HOMA-IR、FLI水平較正常範圍升高,其ALT、TCHO、TG、LDC-C均顯著低于NASH組;乙肝閤併脂肪肝FLI≥60組比較FLI ＜30組,ALT明顯升高,而HDL-C明顯降低;胰島素牴抗指數差異無顯著性.結論 慢性乙型肝炎閤併脂肪肝患者存在明顯胰島素牴抗和代謝紊亂,FLI更加敏感地反應瞭慢性乙型肝炎閤併脂肪肝的代謝紊亂程度,聯閤檢測FLI與HOMA-IR比單獨HOMA-IR更準確地判斷慢性乙型肝炎的胰島素牴抗和脂肪肝傾嚮.
목적 탐토만성을형간염합병지방간적림상특정,여비주정성지방성간염(NASH)비교,재체질지수、지방간지수、혈지등방면적차이.방법 선택만성을형간염합병지방간68례,NASH 62례,검측병안산전안매(ALT)、천문동안산전안매(AST)、γ-곡알선전이매(GGT)、총담고순(TCHO)、감유삼지(TG)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、재지단백A1、재지단백A2、공복혈당(FPG)、공복이도소(FIns)급복부채초.계산이도소저항지수(HOMA-IR)、지방간지수(FLI)、체질지수(BMI)등진행대비분석.결과 을간합병지방간조BMI、ALT、HOMA-IR、FLI수평교정상범위승고,기ALT、TCHO、TG、LDC-C균현저저우NASH조;을간합병지방간FLI≥60조비교FLI ＜30조,ALT명현승고,이HDL-C명현강저;이도소저항지수차이무현저성.결론 만성을형간염합병지방간환자존재명현이도소저항화대사문란,FLI경가민감지반응료만성을형간염합병지방간적대사문란정도,연합검측FLI여HOMA-IR비단독HOMA-IR경준학지판단만성을형간염적이도소저항화지방간경향.
