CAJ | 학술논문

肛瘘很难自愈，一旦形成，手术仍为治愈肛瘘的最有效方法。高位复杂性肛瘘由于病变位置高、管道多弯曲复杂，常有支管、深部死腔，治疗上存在难度大、复发率高、并发症和后遗症多等问题，而被国内外专家称为难治性肛瘘。无论选择何种手术，其原则是首先保护患者的肛门功能，采取无痛、微创、整形手术，尽可能少的损伤肛管括约肌，最大限度地保护肛管括约肌功能，以免造成肛门失禁。对于病情复杂、再次手术不能完全避免损伤括约肌功能，从而导致大便失禁者，应该允许患者在定期随访的前提下带瘘生存，不应为盲目追求手术根治而忽视其可能带来的严重后果。
항루흔난자유，일단형성，수술잉위치유항루적최유효방법。고위복잡성항루유우병변위치고、관도다만곡복잡，상유지관、심부사강，치료상존재난도대、복발솔고、병발증화후유증다등문제，이피국내외전가칭위난치성항루。무론선택하충수술，기원칙시수선보호환자적항문공능，채취무통、미창、정형수술，진가능소적손상항관괄약기，최대한도지보호항관괄약기공능，이면조성항문실금。대우병정복잡、재차수술불능완전피면손상괄약기공능，종이도치대편실금자，응해윤허환자재정기수방적전제하대루생존，불응위맹목추구수술근치이홀시기가능대래적엄중후과。