中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
中華腔鏡泌尿外科雜誌（電子版）
중화강경비뇨외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2015年
1期
18-21
,共4页
黄海%范新祥%林天歆%李楷文%刘皓%韩金利%许可慰%江春%董文
黃海%範新祥%林天歆%李楷文%劉皓%韓金利%許可慰%江春%董文
황해%범신상%림천흠%리해문%류호%한금리%허가위%강춘%동문
腹腔镜%膀胱阴道瘘%单孔%治疗
腹腔鏡%膀胱陰道瘺%單孔%治療
복강경%방광음도루%단공%치료
LESS%Laparoscopy%Vesicovaginal fistula%Repair
目的 探讨经膀胱进行单孔腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术的可行性并评价治疗效果.方法 2012年1月至2013年4月,我院共为6例膀胱阴道瘘患者实施该手术,腹膜前入路进入膀胱,将自制单孔多通道套管置入膀胱,从通道内置入腹腔镜及两个腹腔镜器械进行操作.从尿道插入输尿管导管入膀胱,并在腹腔镜直视下插入到双侧输尿管内.自阴道从瘘口插入输尿管导管入膀胱,标记切除瘘口.电凝钩切除瘘道疤痕组织,将阴道前壁及膀胱壁充分游离,分层缝合阴道壁及膀胱壁.注入美兰确认瘘口修补成功.结果 手术均获成功,无改开放或二次手术.套管制作时间为(3±1) min,通道建立时间为(6±1) min,手术时间(42±21) min,术中出血(40±20) ml,住院时间(9±3)d.术中无并发症发生,术后1例患者出现伤口脂肪液化,愈合延迟.术后4周复查均无尿瘘复发,无输尿管损伤.结论 经膀胱进行单孔腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术简单易行、安全有效,但操作较常规腹腔镜手术复杂,单孔多通道套管及腹腔镜手术器械有待进一步完善和改进.
目的 探討經膀胱進行單孔腹腔鏡下膀胱陰道瘺脩補術的可行性併評價治療效果.方法 2012年1月至2013年4月,我院共為6例膀胱陰道瘺患者實施該手術,腹膜前入路進入膀胱,將自製單孔多通道套管置入膀胱,從通道內置入腹腔鏡及兩箇腹腔鏡器械進行操作.從尿道插入輸尿管導管入膀胱,併在腹腔鏡直視下插入到雙側輸尿管內.自陰道從瘺口插入輸尿管導管入膀胱,標記切除瘺口.電凝鉤切除瘺道疤痕組織,將陰道前壁及膀胱壁充分遊離,分層縫閤陰道壁及膀胱壁.註入美蘭確認瘺口脩補成功.結果 手術均穫成功,無改開放或二次手術.套管製作時間為(3±1) min,通道建立時間為(6±1) min,手術時間(42±21) min,術中齣血(40±20) ml,住院時間(9±3)d.術中無併髮癥髮生,術後1例患者齣現傷口脂肪液化,愈閤延遲.術後4週複查均無尿瘺複髮,無輸尿管損傷.結論 經膀胱進行單孔腹腔鏡下膀胱陰道瘺脩補術簡單易行、安全有效,但操作較常規腹腔鏡手術複雜,單孔多通道套管及腹腔鏡手術器械有待進一步完善和改進.
목적 탐토경방광진행단공복강경하방광음도루수보술적가행성병평개치료효과.방법 2012년1월지2013년4월,아원공위6례방광음도루환자실시해수술,복막전입로진입방광,장자제단공다통도투관치입방광,종통도내치입복강경급량개복강경기계진행조작.종뇨도삽입수뇨관도관입방광,병재복강경직시하삽입도쌍측수뇨관내.자음도종루구삽입수뇨관도관입방광,표기절제루구.전응구절제루도파흔조직,장음도전벽급방광벽충분유리,분층봉합음도벽급방광벽.주입미란학인루구수보성공.결과 수술균획성공,무개개방혹이차수술.투관제작시간위(3±1) min,통도건립시간위(6±1) min,수술시간(42±21) min,술중출혈(40±20) ml,주원시간(9±3)d.술중무병발증발생,술후1례환자출현상구지방액화,유합연지.술후4주복사균무뇨루복발,무수뇨관손상.결론 경방광진행단공복강경하방광음도루수보술간단역행、안전유효,단조작교상규복강경수술복잡,단공다통도투관급복강경수술기계유대진일보완선화개진.
