医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2015年
2期
331-333
,共3页
心脏瓣膜置换术%血流动力学%体外循环
心髒瓣膜置換術%血流動力學%體外循環
심장판막치환술%혈류동역학%체외순배
Cardiac valve replacement surgery%Hemodynamics%Extracorporeal circulation
目的 探讨七氟烷、丙泊酚对心脏双瓣置换术麻醉期间血流动力学变化的影响.方法 选取2010年5月至2012年5月在东莞康华医院进行风湿性心脏双瓣膜置换术治疗的患者60例作为研究对象.根据不同的麻醉用药将患者分成七氟烷组和丙泊酚组.七氟烷组患者采用1％七氟烷进行麻醉诱导;丙泊酚组患者采用丙泊酚进行麻醉诱导.分别在术前、主动脉开放后第2、8、24小时测定血流动力学变化;在术前及主动脉开放后第8、16、72小时监测血清总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)等指标.结果 两组心脏双瓣置换术患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肺动脉楔嵌压(PAWP)、总胆红素、AST、ALT组间差异无统计学意义(P＞0.05),不同时点间及组间·不同时点间比较差异有统计学意义(P＜0.05);氘代试剂(CIL)、每搏输出量指数(SVI)、左心室做功指数(LVSW)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)组间、不同时点间、组间·不同时点间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心脏双瓣膜置换术患者实施七氟烷或靶控输注丙泊酚进行麻醉诱导,对患者MAP、HR、PAWP、TBIL、AST及ALT的影响相似,但是对SVI、LVSWI、BUN及Cr的影响有一定的差异,可根据患者的具体情况选择适当的麻醉方法.
目的 探討七氟烷、丙泊酚對心髒雙瓣置換術痳醉期間血流動力學變化的影響.方法 選取2010年5月至2012年5月在東莞康華醫院進行風濕性心髒雙瓣膜置換術治療的患者60例作為研究對象.根據不同的痳醉用藥將患者分成七氟烷組和丙泊酚組.七氟烷組患者採用1％七氟烷進行痳醉誘導;丙泊酚組患者採用丙泊酚進行痳醉誘導.分彆在術前、主動脈開放後第2、8、24小時測定血流動力學變化;在術前及主動脈開放後第8、16、72小時鑑測血清總膽紅素(TBIL)、天鼕氨痠轉氨酶(AST)、丙氨痠轉氨酶(ALT)等指標.結果 兩組心髒雙瓣置換術患者的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、肺動脈楔嵌壓(PAWP)、總膽紅素、AST、ALT組間差異無統計學意義(P＞0.05),不同時點間及組間·不同時點間比較差異有統計學意義(P＜0.05);氘代試劑(CIL)、每搏輸齣量指數(SVI)、左心室做功指數(LVSW)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)組間、不同時點間、組間·不同時點間比較,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 對心髒雙瓣膜置換術患者實施七氟烷或靶控輸註丙泊酚進行痳醉誘導,對患者MAP、HR、PAWP、TBIL、AST及ALT的影響相似,但是對SVI、LVSWI、BUN及Cr的影響有一定的差異,可根據患者的具體情況選擇適噹的痳醉方法.
목적 탐토칠불완、병박분대심장쌍판치환술마취기간혈류동역학변화적영향.방법 선취2010년5월지2012년5월재동완강화의원진행풍습성심장쌍판막치환술치료적환자60례작위연구대상.근거불동적마취용약장환자분성칠불완조화병박분조.칠불완조환자채용1％칠불완진행마취유도;병박분조환자채용병박분진행마취유도.분별재술전、주동맥개방후제2、8、24소시측정혈류동역학변화;재술전급주동맥개방후제8、16、72소시감측혈청총담홍소(TBIL)、천동안산전안매(AST)、병안산전안매(ALT)등지표.결과 량조심장쌍판치환술환자적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、폐동맥설감압(PAWP)、총담홍소、AST、ALT조간차이무통계학의의(P＞0.05),불동시점간급조간·불동시점간비교차이유통계학의의(P＜0.05);도대시제(CIL)、매박수출량지수(SVI)、좌심실주공지수(LVSW)、혈뇨소담(BUN)、기항(Cr)조간、불동시점간、조간·불동시점간비교,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 대심장쌍판막치환술환자실시칠불완혹파공수주병박분진행마취유도,대환자MAP、HR、PAWP、TBIL、AST급ALT적영향상사,단시대SVI、LVSWI、BUN급Cr적영향유일정적차이,가근거환자적구체정황선택괄당적마취방법.
