河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2015年
7期
1045-1048
,共4页
黄学冬%杜勇%李志远%王安勇
黃學鼕%杜勇%李誌遠%王安勇
황학동%두용%리지원%왕안용
腔内钬激光术%开放手术%创伤性%尿道狭窄
腔內鈥激光術%開放手術%創傷性%尿道狹窄
강내화격광술%개방수술%창상성%뇨도협착
目的:评价腔内钬激光内切开术和开放性手术治疗男性创伤性后尿道狭窄的疗效。方法将2011年5月至2013年6月收治的骨盆骨折导致的后尿道狭窄62例男性患者分为2组,每组31例。其中开放手术组采用传统开放性手术切除尿道狭窄段,同时进行尿道端端吻合术;钬激光组采用腔内经尿道钬激光内切开术。比较观察2组患者手术时间、术中出血量,及术后胃肠道恢复时间、住院时间、住院费用、狭窄复发率、并发症的区别。结果2组患者手术均顺利完成,术中匀未出现尿道穿孔、大出血等并发症。但开放手术组手术时间、出血量、胃肠道恢复时间、住院时间、住院费用及术后并发症的发生均明显较钬激光组高。随访发现,钬激光组尿道狭窄总复发率明显高于开放手术组,其中狭窄长度≤1 cm的患者,两者比较差异无统计学意义( P >0ú.05);尿道狭窄长度>1 cm的患者,钛激光组狭窄复发率明显高于开放手术组( P <0.05)。结论腔内钬激光术安全、简单、有效、创伤小、恢复快,适用于尿道狭窄≤1 cm及不能耐受手术时间长的患者,但狭窄复发率较高;开放手术适用于尿道狭窄>1 cm的患者,且有较低的狭窄复发率。
目的:評價腔內鈥激光內切開術和開放性手術治療男性創傷性後尿道狹窄的療效。方法將2011年5月至2013年6月收治的骨盆骨摺導緻的後尿道狹窄62例男性患者分為2組,每組31例。其中開放手術組採用傳統開放性手術切除尿道狹窄段,同時進行尿道耑耑吻閤術;鈥激光組採用腔內經尿道鈥激光內切開術。比較觀察2組患者手術時間、術中齣血量,及術後胃腸道恢複時間、住院時間、住院費用、狹窄複髮率、併髮癥的區彆。結果2組患者手術均順利完成,術中勻未齣現尿道穿孔、大齣血等併髮癥。但開放手術組手術時間、齣血量、胃腸道恢複時間、住院時間、住院費用及術後併髮癥的髮生均明顯較鈥激光組高。隨訪髮現,鈥激光組尿道狹窄總複髮率明顯高于開放手術組,其中狹窄長度≤1 cm的患者,兩者比較差異無統計學意義( P >0ú.05);尿道狹窄長度>1 cm的患者,鈦激光組狹窄複髮率明顯高于開放手術組( P <0.05)。結論腔內鈥激光術安全、簡單、有效、創傷小、恢複快,適用于尿道狹窄≤1 cm及不能耐受手術時間長的患者,但狹窄複髮率較高;開放手術適用于尿道狹窄>1 cm的患者,且有較低的狹窄複髮率。
목적:평개강내화격광내절개술화개방성수술치료남성창상성후뇨도협착적료효。방법장2011년5월지2013년6월수치적골분골절도치적후뇨도협착62례남성환자분위2조,매조31례。기중개방수술조채용전통개방성수술절제뇨도협착단,동시진행뇨도단단문합술;화격광조채용강내경뇨도화격광내절개술。비교관찰2조환자수술시간、술중출혈량,급술후위장도회복시간、주원시간、주원비용、협착복발솔、병발증적구별。결과2조환자수술균순리완성,술중균미출현뇨도천공、대출혈등병발증。단개방수술조수술시간、출혈량、위장도회복시간、주원시간、주원비용급술후병발증적발생균명현교화격광조고。수방발현,화격광조뇨도협착총복발솔명현고우개방수술조,기중협착장도≤1 cm적환자,량자비교차이무통계학의의( P >0ú.05);뇨도협착장도>1 cm적환자,태격광조협착복발솔명현고우개방수술조( P <0.05)。결론강내화격광술안전、간단、유효、창상소、회복쾌,괄용우뇨도협착≤1 cm급불능내수수술시간장적환자,단협착복발솔교고;개방수술괄용우뇨도협착>1 cm적환자,차유교저적협착복발솔。