中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2015年
3期
276-280
,共5页
赵中伟%张晓波%陈雄%戴元清%李东杰%白耀%肖溪
趙中偉%張曉波%陳雄%戴元清%李東傑%白耀%肖溪
조중위%장효파%진웅%대원청%리동걸%백요%초계
经皮肾镜%输尿管软镜%肾结石%中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白%半胱氨酸蛋白酶抑制剂C%肾损伤分子-1
經皮腎鏡%輸尿管軟鏡%腎結石%中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白%半胱氨痠蛋白酶抑製劑C%腎損傷分子-1
경피신경%수뇨관연경%신결석%중성립세포명효매상관지질운재단백%반광안산단백매억제제C%신손상분자-1
percutaneous nephrolithotomy%flexible ureteroscopy%renal calculi%neutrophil gelatinase-associated lipocalin%cystatin C%kidney injury molecule-1
目的:检测血液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC,Cys-C)及尿液中肾损伤分子-l(kidney injury molecule 1,KIM-1)的浓度变化,以探讨经皮肾镜(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)联合输尿管软镜(flexible ureteroscope,FU)治疗肾结石对老年患者肾功能的影响研究.方法:选取肾结石老年患者46例,分别收集其PCNL联合FU术前、术后2,12,24,48,72 h血液及尿液标本,检测患者NGAL,Cys-C及KIM-1浓度的变化.结果:NGAL和Cys-C分别在术后2和12h开始升高,均在术后12～24h之间达到高峰,术后12h与术后2h相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05),术后48 h与术后24h相比差异均有统计学意义(均P＜0.05);随后逐渐下降,两者分别在术后48 h和术后72 h均基本恢复到术前水平(均P＞0.05).KIM-1在术后2h即升高,在术后24 h达到高峰,术后24 h与术后12h相比,差异有统计学意义(P＜0.05),术后48 h与术后24 h相比,差异有统计学意义(P＜0.05);随后下降,48 h后基本恢复到术前水平(P＞0.05).结论:PCNL联合FU术后,NGAL,Cys-C及KIM-1浓度存在一定程度的升高,提示该术式对患者的肾功能存在一定的损伤,并且肾小管的损伤及恢复的时间均早于肾小球.
目的:檢測血液中中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、半胱氨痠蛋白酶抑製劑C(cystatinC,Cys-C)及尿液中腎損傷分子-l(kidney injury molecule 1,KIM-1)的濃度變化,以探討經皮腎鏡(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)聯閤輸尿管軟鏡(flexible ureteroscope,FU)治療腎結石對老年患者腎功能的影響研究.方法:選取腎結石老年患者46例,分彆收集其PCNL聯閤FU術前、術後2,12,24,48,72 h血液及尿液標本,檢測患者NGAL,Cys-C及KIM-1濃度的變化.結果:NGAL和Cys-C分彆在術後2和12h開始升高,均在術後12～24h之間達到高峰,術後12h與術後2h相比,差異均有統計學意義(均P＜0.05),術後48 h與術後24h相比差異均有統計學意義(均P＜0.05);隨後逐漸下降,兩者分彆在術後48 h和術後72 h均基本恢複到術前水平(均P＞0.05).KIM-1在術後2h即升高,在術後24 h達到高峰,術後24 h與術後12h相比,差異有統計學意義(P＜0.05),術後48 h與術後24 h相比,差異有統計學意義(P＜0.05);隨後下降,48 h後基本恢複到術前水平(P＞0.05).結論:PCNL聯閤FU術後,NGAL,Cys-C及KIM-1濃度存在一定程度的升高,提示該術式對患者的腎功能存在一定的損傷,併且腎小管的損傷及恢複的時間均早于腎小毬.
목적:검측혈액중중성립세포명효매상관지질운재단백(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、반광안산단백매억제제C(cystatinC,Cys-C)급뇨액중신손상분자-l(kidney injury molecule 1,KIM-1)적농도변화,이탐토경피신경(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)연합수뇨관연경(flexible ureteroscope,FU)치료신결석대노년환자신공능적영향연구.방법:선취신결석노년환자46례,분별수집기PCNL연합FU술전、술후2,12,24,48,72 h혈액급뇨액표본,검측환자NGAL,Cys-C급KIM-1농도적변화.결과:NGAL화Cys-C분별재술후2화12h개시승고,균재술후12～24h지간체도고봉,술후12h여술후2h상비,차이균유통계학의의(균P＜0.05),술후48 h여술후24h상비차이균유통계학의의(균P＜0.05);수후축점하강,량자분별재술후48 h화술후72 h균기본회복도술전수평(균P＞0.05).KIM-1재술후2h즉승고,재술후24 h체도고봉,술후24 h여술후12h상비,차이유통계학의의(P＜0.05),술후48 h여술후24 h상비,차이유통계학의의(P＜0.05);수후하강,48 h후기본회복도술전수평(P＞0.05).결론:PCNL연합FU술후,NGAL,Cys-C급KIM-1농도존재일정정도적승고,제시해술식대환자적신공능존재일정적손상,병차신소관적손상급회복적시간균조우신소구.
