生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
JOURNAL OF REPRODUCTIVE MEDICINE
2015年
3期
214-219
,共6页
邓伟%倪亚莉%杨杰%李亚梅
鄧偉%倪亞莉%楊傑%李亞梅
산위%예아리%양걸%리아매
遗传性易栓症%反复胚胎种植失败%Meta分析%系统评价
遺傳性易栓癥%反複胚胎種植失敗%Meta分析%繫統評價
유전성역전증%반복배태충식실패%Meta분석%계통평개
Inherited thrombophilia%Recurrent implantation failure%Meta-analysis%Systematic review
目的 系统评价遗传性易栓症(IT)与不明原因反复种植失败(RIF)的关系. 方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,收集符合纳入标准的研究,检索时限均为从建库至2014年5月,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.病例组为不明原因RIF患者,暴露因素为IT. 结果 共纳入8个病例对照研究,共计1 290例患者,meta分析结果显示,抗凝蛋白缺陷(抗凝血酶、蛋白S、蛋白C)、凝血酶原突变(G20210A、亚甲基四氢叶酸还原酶(C677T)均与不明原因RIF无显著关联(P＞0.05);病例组与对照组因子V Leiden(FVL)突变率的差异与不明原因RIF明显关联,OR=3.09,95％CI(1.80,5.34),P＜0.01).基因关联性分析仅发现病例组与对照组间FVL突变杂合型及纯合型均与不明原因RIF显著相关,分别为OR杂合型＝2.78,95％CI(1.46,5.28),P＝0.002;OR纯合型＝9.47,95％CI(1.18,75.88),P=0.03. 结论 IT可能是不明原因RIF的独立危险因素,但FVL突变在我国发生率很低,针对我国人群,尚需进行IT与不明原因RIF关系的实验室研究,探讨IT在不明原因RIF中的致病机制.
目的 繫統評價遺傳性易栓癥(IT)與不明原因反複種植失敗(RIF)的關繫. 方法 計算機檢索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中國生物醫學文獻數據庫、萬方數據庫等,收集符閤納入標準的研究,檢索時限均為從建庫至2014年5月,併追溯納入研究的參攷文獻和手工檢索相關會議資料.由兩位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量後,採用RevMan 5.1軟件進行Meta分析.病例組為不明原因RIF患者,暴露因素為IT. 結果 共納入8箇病例對照研究,共計1 290例患者,meta分析結果顯示,抗凝蛋白缺陷(抗凝血酶、蛋白S、蛋白C)、凝血酶原突變(G20210A、亞甲基四氫葉痠還原酶(C677T)均與不明原因RIF無顯著關聯(P＞0.05);病例組與對照組因子V Leiden(FVL)突變率的差異與不明原因RIF明顯關聯,OR=3.09,95％CI(1.80,5.34),P＜0.01).基因關聯性分析僅髮現病例組與對照組間FVL突變雜閤型及純閤型均與不明原因RIF顯著相關,分彆為OR雜閤型＝2.78,95％CI(1.46,5.28),P＝0.002;OR純閤型＝9.47,95％CI(1.18,75.88),P=0.03. 結論 IT可能是不明原因RIF的獨立危險因素,但FVL突變在我國髮生率很低,針對我國人群,尚需進行IT與不明原因RIF關繫的實驗室研究,探討IT在不明原因RIF中的緻病機製.
목적 계통평개유전성역전증(IT)여불명원인반복충식실패(RIF)적관계. 방법 계산궤검색Cochrane Library、PubMed、EMbase、중국생물의학문헌수거고、만방수거고등,수집부합납입표준적연구,검색시한균위종건고지2014년5월,병추소납입연구적삼고문헌화수공검색상관회의자료.유량위연구자안조납입여배제표준독립사선문헌、제취자료화평개질량후,채용RevMan 5.1연건진행Meta분석.병례조위불명원인RIF환자,폭로인소위IT. 결과 공납입8개병례대조연구,공계1 290례환자,meta분석결과현시,항응단백결함(항응혈매、단백S、단백C)、응혈매원돌변(G20210A、아갑기사경협산환원매(C677T)균여불명원인RIF무현저관련(P＞0.05);병례조여대조조인자V Leiden(FVL)돌변솔적차이여불명원인RIF명현관련,OR=3.09,95％CI(1.80,5.34),P＜0.01).기인관련성분석부발현병례조여대조조간FVL돌변잡합형급순합형균여불명원인RIF현저상관,분별위OR잡합형＝2.78,95％CI(1.46,5.28),P＝0.002;OR순합형＝9.47,95％CI(1.18,75.88),P=0.03. 결론 IT가능시불명원인RIF적독립위험인소,단FVL돌변재아국발생솔흔저,침대아국인군,상수진행IT여불명원인RIF관계적실험실연구,탐토IT재불명원인RIF중적치병궤제.
