中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2015年
9期
73-76
,共4页
齐连芬%李川洁%方业明%刘晓洁
齊連芬%李川潔%方業明%劉曉潔
제련분%리천길%방업명%류효길
糖尿病%高血压%自主神经%心率减速力%心率变异性
糖尿病%高血壓%自主神經%心率減速力%心率變異性
당뇨병%고혈압%자주신경%심솔감속력%심솔변이성
Diabetes mellitus%Hypertension%Autonomic nerves%Deceleration capacity of rate%Heart rate variability
目的 探讨2型糖尿病合并高血压患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)的变化规律,评价糖尿病合并高血压患者自主神经功能损害情况,为糖尿病患者的临床治疗及预后提供预警指标.方法 选择2013年1月～2014年8月于中国中医科学院广安门医院住院的糖尿病患者.检测其24 h动态血压和24h动态心电图,其中合并高血压患者47例作为A组,无高血压患者29例作为B组,选择同期进行体检的正常人群33例作为C组.离线计算DC、HRV时域指标(SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50),并进行比较分析.结果 ①A组的DC及HRV各时域指标均比B组及C组降低,差异均有高度统计学意义(P＜0.01);②A组DC值在猝死高危值、猝死中危值的发生率明显高于B组及C组,差异均有高度统计学意义(P＜0.01);③A组SDNN值在中度降低程度的发生率明显高于B组及C组,差异均有高度统计学意义(P＜0.01).结论 ①2型糖尿病合并高血压患者自主神经功能损害严重,迷走神经张力降低,交感神经兴奋性增高,预示心血管事件中猝死风险增加.②糖尿病及糖尿病合并高血压患者DC值降低,提示DC和HRV各时域指标均有较好的临床意义,可作为2型糖尿病患者自主神经功能检测的指标.
目的 探討2型糖尿病閤併高血壓患者心率減速力(DC)與心率變異性(HRV)的變化規律,評價糖尿病閤併高血壓患者自主神經功能損害情況,為糖尿病患者的臨床治療及預後提供預警指標.方法 選擇2013年1月～2014年8月于中國中醫科學院廣安門醫院住院的糖尿病患者.檢測其24 h動態血壓和24h動態心電圖,其中閤併高血壓患者47例作為A組,無高血壓患者29例作為B組,選擇同期進行體檢的正常人群33例作為C組.離線計算DC、HRV時域指標(SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50),併進行比較分析.結果 ①A組的DC及HRV各時域指標均比B組及C組降低,差異均有高度統計學意義(P＜0.01);②A組DC值在猝死高危值、猝死中危值的髮生率明顯高于B組及C組,差異均有高度統計學意義(P＜0.01);③A組SDNN值在中度降低程度的髮生率明顯高于B組及C組,差異均有高度統計學意義(P＜0.01).結論 ①2型糖尿病閤併高血壓患者自主神經功能損害嚴重,迷走神經張力降低,交感神經興奮性增高,預示心血管事件中猝死風險增加.②糖尿病及糖尿病閤併高血壓患者DC值降低,提示DC和HRV各時域指標均有較好的臨床意義,可作為2型糖尿病患者自主神經功能檢測的指標.
목적 탐토2형당뇨병합병고혈압환자심솔감속력(DC)여심솔변이성(HRV)적변화규률,평개당뇨병합병고혈압환자자주신경공능손해정황,위당뇨병환자적림상치료급예후제공예경지표.방법 선택2013년1월～2014년8월우중국중의과학원엄안문의원주원적당뇨병환자.검측기24 h동태혈압화24h동태심전도,기중합병고혈압환자47례작위A조,무고혈압환자29례작위B조,선택동기진행체검적정상인군33례작위C조.리선계산DC、HRV시역지표(SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50),병진행비교분석.결과 ①A조적DC급HRV각시역지표균비B조급C조강저,차이균유고도통계학의의(P＜0.01);②A조DC치재졸사고위치、졸사중위치적발생솔명현고우B조급C조,차이균유고도통계학의의(P＜0.01);③A조SDNN치재중도강저정도적발생솔명현고우B조급C조,차이균유고도통계학의의(P＜0.01).결론 ①2형당뇨병합병고혈압환자자주신경공능손해엄중,미주신경장력강저,교감신경흥강성증고,예시심혈관사건중졸사풍험증가.②당뇨병급당뇨병합병고혈압환자DC치강저,제시DC화HRV각시역지표균유교호적림상의의,가작위2형당뇨병환자자주신경공능검측적지표.
