CAJ | 학술논문

目的:对比分析外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)三种治疗方法的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2014年8月在四川省人民医院诊治的59例外生型CSP患者的临床资料.按不同的手术方法分为:经阴道子宫下段妊娠病灶切除术组(经阴道组)19例;子宫动脉栓塞术联合宫腹腔镜治疗组(栓塞组)22例,腹腔镜下妊娠病灶切除术组(腹腔镜组)18例.观察3组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、血β3-HCG降至正常时间、术后月经恢复时间.结果:经阴道组和栓塞组手术均顺利完成,无中转开腹,腹腔镜组有2例中转开腹.腹腔镜组患者术中出血量多于经阴道组和栓塞组(P＜0.05),而经阴道组与栓塞组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经阴道组手术时间和术后肛门排气时间短于栓塞组和腹腔镜组(P＜0.05),而腹腔镜组与栓塞组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).栓塞组与经阴道组及腹腔镜组比较,术后Ⅲ级疼痛发生率高,住院时间、月经恢复时间长,住院费用高,差异均有统计学意义(P＜0.05);而腹腔镜组与经阴道组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组血[3-HCG下降至正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:三种方式均可用于治疗外生型CSP,经阴道子宫下段妊娠病灶切除术优于子宫动脉栓塞联合宫腹腔镜治疗和腹腔镜下妊娠痛灶切除术.
목적:대비분석외생형부궁산반흔임신(CSP)삼충치료방법적림상료효.방법:회고성분 석2010년1월지2014년8월재사천성인민의원진치적59예외생형CSP환자적림상자료.안불동적수술방법분위:경음도자궁하단임신병조절제술조(경음도조)19례;자궁동맥전새술연합궁복강경치료조(전새조)22례,복강경하임신병조절제술조(복강경조)18례.관찰3조환자술중출혈량、수술시간、술후동통、술후항문배기시간、주원시간、주원비용、혈β3-HCG강지정상시간、술후월경회복시간.결과:경음도조화전새조수술균순리완성,무중전개복,복강경조유2례중전개복.복강경조환자술중출혈량다우경음도조화전새조(P＜0.05),이경음도조여전새조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).경음도조수술시간화술후항문배기시간단우전새조화복강경조(P＜0.05),이복강경조여전새조간비교,차이무통계학의의(P＞0.05).전새조여경음도조급복강경조비교,술후Ⅲ급동통발생솔고,주원시간、월경회복시간장,주원비용고,차이균유통계학의의(P＜0.05);이복강경조여경음도조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).3조혈[3-HCG하강지정상시간비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론:삼충방식균가용우치료외생형CSP,경음도자궁하단임신병조절제술우우자궁동맥전새연합궁복강경치료화복강경하임신통조절제술.