中华普通外科学文献（电子版）
中華普通外科學文獻（電子版）
중화보통외과학문헌（전자판）
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2015年
1期
40-44
,共5页
蔡建鹏%陈伟%黄力%殷晓煜%梁力建%张昆松
蔡建鵬%陳偉%黃力%慇曉煜%樑力建%張昆鬆
채건붕%진위%황력%은효욱%량력건%장곤송
扩大胰十二指肠切除术%腹腔内并发症%胃排空功能障碍%独立危险因素
擴大胰十二指腸切除術%腹腔內併髮癥%胃排空功能障礙%獨立危險因素
확대이십이지장절제술%복강내병발증%위배공공능장애%독립위험인소
目的 探讨扩大胰十二指肠切除术(PD)对术后并发症的影响.方法 回顾性分析2004年11月至2014年11月接受PD术的患者临床资料,根据手术方式不同将患者分成常规组和扩大组,对比两组间术后并发症发生情况,并分析并发症发生相关的危险因素.结果 358例手术患者分为常规组(321例)和扩大组(37例);术后总并发症发生率41.1％(147/358),术后死亡率5.0％(15/358).扩大组较常规组的腹腔内并发症率(P=0.02)和胃排空功能障碍发生率(P=0.01)差异具有统计学意义.多变量Logistic回归分析显示腹腔内并发症的独立危险因素包括年龄≥65岁(P＜0.01)、手术时间≥360 min(P=0.03)、胰管直径＜3 mm(P＜ 0.01)、胰腺质软(P＜0.01)、扩大PD术(P=0.02)和套入式吻合(P=0.01);胃排空障碍的独立危险因素包括扩大切除(P=0.03)、手术时间≥360 min(P＜0.01)、胰腺质软(P=0.02)和胰管直径＜3 mm(P＜0.01).结论 扩大PD术是术后腹腔内并发症的独立危险因素,但并未增加术后的死亡率.
目的 探討擴大胰十二指腸切除術(PD)對術後併髮癥的影響.方法 迴顧性分析2004年11月至2014年11月接受PD術的患者臨床資料,根據手術方式不同將患者分成常規組和擴大組,對比兩組間術後併髮癥髮生情況,併分析併髮癥髮生相關的危險因素.結果 358例手術患者分為常規組(321例)和擴大組(37例);術後總併髮癥髮生率41.1％(147/358),術後死亡率5.0％(15/358).擴大組較常規組的腹腔內併髮癥率(P=0.02)和胃排空功能障礙髮生率(P=0.01)差異具有統計學意義.多變量Logistic迴歸分析顯示腹腔內併髮癥的獨立危險因素包括年齡≥65歲(P＜0.01)、手術時間≥360 min(P=0.03)、胰管直徑＜3 mm(P＜ 0.01)、胰腺質軟(P＜0.01)、擴大PD術(P=0.02)和套入式吻閤(P=0.01);胃排空障礙的獨立危險因素包括擴大切除(P=0.03)、手術時間≥360 min(P＜0.01)、胰腺質軟(P=0.02)和胰管直徑＜3 mm(P＜0.01).結論 擴大PD術是術後腹腔內併髮癥的獨立危險因素,但併未增加術後的死亡率.
목적 탐토확대이십이지장절제술(PD)대술후병발증적영향.방법 회고성분석2004년11월지2014년11월접수PD술적환자림상자료,근거수술방식불동장환자분성상규조화확대조,대비량조간술후병발증발생정황,병분석병발증발생상관적위험인소.결과 358례수술환자분위상규조(321례)화확대조(37례);술후총병발증발생솔41.1％(147/358),술후사망솔5.0％(15/358).확대조교상규조적복강내병발증솔(P=0.02)화위배공공능장애발생솔(P=0.01)차이구유통계학의의.다변량Logistic회귀분석현시복강내병발증적독립위험인소포괄년령≥65세(P＜0.01)、수술시간≥360 min(P=0.03)、이관직경＜3 mm(P＜ 0.01)、이선질연(P＜0.01)、확대PD술(P=0.02)화투입식문합(P=0.01);위배공장애적독립위험인소포괄확대절제(P=0.03)、수술시간≥360 min(P＜0.01)、이선질연(P=0.02)화이관직경＜3 mm(P＜0.01).결론 확대PD술시술후복강내병발증적독립위험인소,단병미증가술후적사망솔.
