CAJ | 학술논문

目的:观察抗痨方辨证辅助化疗药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及对细胞免疫调节作用.方法:将100例MDR-TB患者采用随机按数字表法分成对照组与观察组各50例.对照组根据不同情况给予标准西药化疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用抗痨方辨证治疗.两组疗程均为6个月.观察治疗后痰菌阴转,CT胸片吸收情况,记录中医证候积分,检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+)水平;进行血常规、肝、肾功能监测,记录治疗期间发生的不良发应.结果:经Ridit分析,观察组综合疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后6个月观察组痰菌阴转率为88％,对照组为62％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后6个月观察组胸部CT疗效好转率为90％,优于对照组的64％ (P ＜0.05);治疗后2,4,6个月观察组中医症状积分均低于对照组(P＜0.0l);治疗后观察组CD3+,CD4+高于对照组,CD8+水平低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组肝损害及白细胞减少的发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组消化、皮肤、神经等系统副反应发生频次低于对照组(P＜0.01).结论:抗痨方辨证辅助化疗药物治疗MDR-TB能促进痰菌转阴、改善胸部CT吸收、减轻临床症状、减少副反应少和提高机体细胞免疫功能,临床综合疗效优于单纯西医治疗.
목적:관찰항로방변증보조화료약물치료내다약폐결핵(MDR-TB)적료효급대세포면역조절작용.방법:장100례MDR-TB환자채용수궤안수자표법분성대조조여관찰조각50례.대조조근거불동정황급여표준서약화료방안진행치료,관찰조재대조조치료적기출상가용항로방변증치료.량조료정균위6개월.관찰치료후담균음전,CT흉편흡수정황,기록중의증후적분,검측치료전후T림파세포아군(CD3+,CD4+,CD8+)수평;진행혈상규、간、신공능감측,기록치료기간발생적불량발응.결과:경Ridit분석,관찰조종합료효우우대조조(P＜0.05);치료후6개월관찰조담균음전솔위88％,대조조위62％,관찰조우우대조조(P＜0.05);치료후6개월관찰조흉부CT료효호전솔위90％,우우대조조적64％ (P ＜0.05);치료후2,4,6개월관찰조중의증상적분균저우대조조(P＜0.0l);치료후관찰조CD3+,CD4+고우대조조,CD8+수평저우대조조(P＜0.01);치료후관찰조간손해급백세포감소적발생솔균저우대조조(P＜0.05);관찰조소화、피부、신경등계통부반응발생빈차저우대조조(P＜0.01).결론:항로방변증보조화료약물치료MDR-TB능촉진담균전음、개선흉부CT흡수、감경림상증상、감소부반응소화제고궤체세포면역공능,림상종합료효우우단순서의치료.