CAJ | 학술논문

目的观察电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法将经明确诊断为非小细胞肺癌且符合手术治疗的82例患者,随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用传统肺叶切除术,观察组采用电视胸腔镜肺叶切除术,观察两组术中、术后情况、2年复发率和转移率及生存率.结果观察组术中失血量、术后总引流量、引流管留置时间、术后住院时间、镇痛药使用次数均短于或少于对照组,上述指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在手术时间、淋巴结清扫个数方面比较,差异无统计学意义.观察组发生并发症4例(9.76％),对照组发生13例(31.70％),两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(x2 =4.75,P＜0.05).观察组41例中失访4例,随访率为90.24％,随访期间发生远处转移2例(4.88％),发生纵隔淋巴结转移5例(12.19％),2年无瘤生存期为87.80％ (35/41),随访期间有3例死亡,2年生存率为87.80％(36/41).对照组41例中失访3例,随访率为92.68％,随访期间发生远处转移6例(14.63％),发生纵隔淋巴结转移5例(12.19％),2年无瘤生存期为73.17％(30/41).随访期间8例死于晚期肿瘤,2年生存率为80.78％(33/41).两组2年无瘤生存期经卡方检验,不具有显著性差异.两组2年生存率比较,差异有统计学意义(x2=4.22,P＜0.05).结论 VATS肺叶切除术可作为Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的手术术式,可降低术后并发症发生率,具有肿瘤学治疗安全性.
목적 관찰전시흉강경하폐협절제술치료비소세포폐암적림상료효.방법 장경명학진단위비소세포폐암차부합수술치료적82례환자,수궤분위관찰조화대조조각41례,대조조채용전통폐협절제술,관찰조채용전시흉강경폐협절제술,관찰량조술중、술후정황、2년복발솔화전이솔급생존솔.결과 관찰조술중실혈량、술후총인류량、인류관류치시간、술후주원시간、진통약사용차수균단우혹소우대조조,상술지표비교,차이유통계학의의(P＜0.05);량조재수술시간、림파결청소개수방면비교,차이무통계학의의.관찰조발생병발증4례(9.76％),대조조발생13례(31.70％),량조술후병발증발생솔비교,차이유통계학의의(x2 =4.75,P＜0.05).관찰조41례중실방4례,수방솔위90.24％,수방기간발생원처전이2례(4.88％),발생종격림파결전이5례(12.19％),2년무류생존기위87.80％ (35/41),수방기간유3례사망,2년생존솔위87.80％(36/41).대조조41례중실방3례,수방솔위92.68％,수방기간발생원처전이6례(14.63％),발생종격림파결전이5례(12.19％),2년무류생존기위73.17％(30/41).수방기간8례사우만기종류,2년생존솔위80.78％(33/41).량조2년무류생존기경잡방검험,불구유현저성차이.량조2년생존솔비교,차이유통계학의의(x2=4.22,P＜0.05).결론 VATS폐협절제술가작위Ⅰ、Ⅱ기비소세포폐암적수술술식,가강저술후병발증발생솔,구유종류학치료안전성.