医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2015年
4期
754-756
,共3页
外踝骨折%三角韧带损伤%磁共振成像%X线诊断
外踝骨摺%三角韌帶損傷%磁共振成像%X線診斷
외과골절%삼각인대손상%자공진성상%X선진단
目的：探讨X线与M RI在外踝骨折后三角韧带损伤的诊断中的价值。方法采用X线与M RI来诊断与评价外踝骨折后三角韧带损伤程度与踝内侧间隙（medial clear space ，MCS）的相关性，记录并比较以X线片和MRI为参考的全部病例Lauge‐Hansen分型。结果患者三角韧带深层和浅层损伤等级的升高，MCS值也随着升高，经相关性分析深层 r ＝0．767，P ＝0．000，浅层 r ＝0．656，P＝0．000。经ROC曲线分析，判断MCS的最佳临界值为7．86mm（深层），以此临界值作为深层韧带完全断裂诊断标准的敏感度、特异性分别为80．0％和83．9％。而诊断浅层韧带完全断裂的MCS最佳临界值为6．50mm ，其诊断敏感度、特异性分别为85．0％和81．0％。本组患者依据X线片诊断后，过诊14例，低估20例，Lauge‐Hansen（LH）分型的准确性为58．5％（48／82）。依据X线片的Lauge‐Hansen（LH）分型判断三角韧带完全断裂的敏感度为100％，特异度为63．2％，准确性为82．9％。结论急性外踝骨折后即使未出现内踝骨折，也常伴有三角韧带损伤，与X线检查相比，M RI能更准确地评估外踝骨折后三角韧带损伤的严重程度。
目的：探討X線與M RI在外踝骨摺後三角韌帶損傷的診斷中的價值。方法採用X線與M RI來診斷與評價外踝骨摺後三角韌帶損傷程度與踝內側間隙（medial clear space ，MCS）的相關性，記錄併比較以X線片和MRI為參攷的全部病例Lauge‐Hansen分型。結果患者三角韌帶深層和淺層損傷等級的升高，MCS值也隨著升高，經相關性分析深層 r ＝0．767，P ＝0．000，淺層 r ＝0．656，P＝0．000。經ROC麯線分析，判斷MCS的最佳臨界值為7．86mm（深層），以此臨界值作為深層韌帶完全斷裂診斷標準的敏感度、特異性分彆為80．0％和83．9％。而診斷淺層韌帶完全斷裂的MCS最佳臨界值為6．50mm ，其診斷敏感度、特異性分彆為85．0％和81．0％。本組患者依據X線片診斷後，過診14例，低估20例，Lauge‐Hansen（LH）分型的準確性為58．5％（48／82）。依據X線片的Lauge‐Hansen（LH）分型判斷三角韌帶完全斷裂的敏感度為100％，特異度為63．2％，準確性為82．9％。結論急性外踝骨摺後即使未齣現內踝骨摺，也常伴有三角韌帶損傷，與X線檢查相比，M RI能更準確地評估外踝骨摺後三角韌帶損傷的嚴重程度。
목적：탐토X선여M RI재외과골절후삼각인대손상적진단중적개치。방법채용X선여M RI래진단여평개외과골절후삼각인대손상정도여과내측간극（medial clear space ，MCS）적상관성，기록병비교이X선편화MRI위삼고적전부병례Lauge‐Hansen분형。결과환자삼각인대심층화천층손상등급적승고，MCS치야수착승고，경상관성분석심층 r ＝0．767，P ＝0．000，천층 r ＝0．656，P＝0．000。경ROC곡선분석，판단MCS적최가림계치위7．86mm（심층），이차림계치작위심층인대완전단렬진단표준적민감도、특이성분별위80．0％화83．9％。이진단천층인대완전단렬적MCS최가림계치위6．50mm ，기진단민감도、특이성분별위85．0％화81．0％。본조환자의거X선편진단후，과진14례，저고20례，Lauge‐Hansen（LH）분형적준학성위58．5％（48／82）。의거X선편적Lauge‐Hansen（LH）분형판단삼각인대완전단렬적민감도위100％，특이도위63．2％，준학성위82．9％。결론급성외과골절후즉사미출현내과골절，야상반유삼각인대손상，여X선검사상비，M RI능경준학지평고외과골절후삼각인대손상적엄중정도。
