CAJ | 학술논문

目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的有效性。方法选择35例在我院妇科确诊为单发子宫肌瘤的患者进行HIFU治疗。HIFU治疗3个月后对非手术患者行彩色多普勒超声随诊，观察子宫肌瘤内部回声、血供及瘤体体积改变；对手术患者行CT增强扫描，观察HIFU治疗30 d后肌瘤内有无出现坏死及其病理改变。结果35例中3例HIFU治疗30 d后行增强CT扫描及子宫肌瘤剜除术，子宫肌瘤术区中显示HIFU治疗靶区坏死，坏死范围与治疗范围相似。光镜下显示HIFU治疗后肌瘤内细胞变性坏死、核浓染、固缩，并见肌瘤内微血管破坏。29例非手术患者治疗后3～36个月随诊观察，21例临床症状减轻或消失，超声显示11例治疗显效，子宫肌瘤消失；18例治疗有效，患者子宫肌瘤体积缩小＞1/3；3例（2/35）治疗无效。1例（1/35）HIFU治疗后出现一过性神经刺激症状，1例出现皮肤红肿，未经任何治疗次日自行消退，未出现其他不良反应。结论 HIFU治疗对单发子宫肌瘤有效，安全性好，但多发肌瘤疗效较差，且复发率较高。
목적：탐토고강도취초초성（HIFU）치료자궁기류적유효성。방법선택35례재아원부과학진위단발자궁기류적환자진행HIFU치료。HIFU치료3개월후대비수술환자행채색다보륵초성수진，관찰자궁기류내부회성、혈공급류체체적개변；대수술환자행CT증강소묘，관찰HIFU치료30 d후기류내유무출현배사급기병리개변。결과35례중3례HIFU치료30 d후행증강CT소묘급자궁기류완제술，자궁기류술구중현시HIFU치료파구배사，배사범위여치료범위상사。광경하현시HIFU치료후기류내세포변성배사、핵농염、고축，병견기류내미혈관파배。29례비수술환자치료후3～36개월수진관찰，21례림상증상감경혹소실，초성현시11례치료현효，자궁기류소실；18례치료유효，환자자궁기류체적축소＞1/3；3례（2/35）치료무효。1례（1/35）HIFU치료후출현일과성신경자격증상，1례출현피부홍종，미경임하치료차일자행소퇴，미출현기타불량반응。결론 HIFU치료대단발자궁기류유효，안전성호，단다발기류료효교차，차복발솔교고。