CAJ | 학술논문

目的：探讨闭合性腹外伤小肠破裂在急诊的早期诊治方法，提高急诊首诊对闭合性腹外伤小肠破裂早期诊断的准确率，减少急诊的漏诊、误诊，进一步提高闭合性腹外伤小肠破裂的救治水平。方法回顾性分析我院2002年1月至2014年9月收治的86例闭合性腹外伤小肠破裂患者的临床资料，并分析早期漏诊的原因。结果本组86例患者，未在第一时间确诊的患者达31例，漏诊率达36%。86例患者均行手术治疗，术后并发多器官功能障碍（MODS）3例，腹腔脓肿2例，伤口感染15例，粘连性肠梗阻3例，经积极治疗后痊愈出院，无死亡病例。结论急诊科医师应针对早期漏诊的原因，根据详尽可靠的病史、细致全面的查体以及必要的辅助检查手段，全面分析评估病情，早期做出正确诊断，减少漏诊、误诊的发生，为下一步手术治疗提供前提保障，改善患者整体预后。
목적：탐토폐합성복외상소장파렬재급진적조기진치방법，제고급진수진대폐합성복외상소장파렬조기진단적준학솔，감소급진적루진、오진，진일보제고폐합성복외상소장파렬적구치수평。방법회고성분석아원2002년1월지2014년9월수치적86례폐합성복외상소장파렬환자적림상자료，병분석조기루진적원인。결과본조86례환자，미재제일시간학진적환자체31례，루진솔체36%。86례환자균행수술치료，술후병발다기관공능장애（MODS）3례，복강농종2례，상구감염15례，점련성장경조3례，경적겁치료후전유출원，무사망병례。결론급진과의사응침대조기루진적원인，근거상진가고적병사、세치전면적사체이급필요적보조검사수단，전면분석평고병정，조기주출정학진단，감소루진、오진적발생，위하일보수술치료제공전제보장，개선환자정체예후。