CAJ | 학술논문

目的：观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者机械通气治疗中右美托咪定的镇静效果。方法行机械通气治疗的AECOPD患者146例，随机分为观察组75例和对照组71例。观察组气管插管前以10μg／kg右美托咪定静脉泵注，随后以0．3～0．8μg／（ kg· h）维持；对照组先以0．05 mg／kg咪达唑仑静脉泵注，后以0．08～0．2 mg／（kg· h）维持。比较两组镇静起效时间、苏醒时间、吗啡使用率、镇静相关不良反应发生情况及预后情况。结果观察组镇静起效时间为（52．4±7．9）s，苏醒时间为（21．3±2．7）min，吗啡使用率为34．7％；对照组分别为（113．5±20．6）s、（38．5±17．6）min和54．9％；两组镇静起效时间、苏醒时间及吗啡使用率相比，P均＜0．05。观察组呼吸抑制和谵妄发生率均低于对照组，谵妄持续时间短于对照组，而心动过缓和低血压发生率高于对照组（P均＜0．05）。观察组机械通气时间和ICU入住时间短于对照组，首次脱机呼吸抑制发生率低于对照组，脱机成功率高于对照组（P均＜0．05）。结论 AECOPD患者机械通气治疗中应用右美托咪定镇静效果较好，可减少呼吸抑制和谵妄发生，缩短机械通气时间和ICU入住时间。
목적：관찰만성조새성폐질병급성가중기（ AECOPD）환자궤계통기치료중우미탁미정적진정효과。방법행궤계통기치료적AECOPD환자146례，수궤분위관찰조75례화대조조71례。관찰조기관삽관전이10μg／kg우미탁미정정맥빙주，수후이0．3～0．8μg／（ kg· h）유지；대조조선이0．05 mg／kg미체서륜정맥빙주，후이0．08～0．2 mg／（kg· h）유지。비교량조진정기효시간、소성시간、마배사용솔、진정상관불량반응발생정황급예후정황。결과관찰조진정기효시간위（52．4±7．9）s，소성시간위（21．3±2．7）min，마배사용솔위34．7％；대조조분별위（113．5±20．6）s、（38．5±17．6）min화54．9％；량조진정기효시간、소성시간급마배사용솔상비，P균＜0．05。관찰조호흡억제화섬망발생솔균저우대조조，섬망지속시간단우대조조，이심동과완화저혈압발생솔고우대조조（P균＜0．05）。관찰조궤계통기시간화ICU입주시간단우대조조，수차탈궤호흡억제발생솔저우대조조，탈궤성공솔고우대조조（P균＜0．05）。결론 AECOPD환자궤계통기치료중응용우미탁미정진정효과교호，가감소호흡억제화섬망발생，축단궤계통기시간화ICU입주시간。