海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2015年
8期
1204-1205
,共2页
顾思平%黄云腾%卢奕进%周晓明%游志远
顧思平%黃雲騰%盧奕進%週曉明%遊誌遠
고사평%황운등%로혁진%주효명%유지원
输尿管软镜%钬激光%上尿路结石
輸尿管軟鏡%鈥激光%上尿路結石
수뇨관연경%화격광%상뇨로결석
目的:观察输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析笔者采用输尿管软镜联合钬激光治疗36例上尿路结石的病例资料,男性20例,女性16例;年龄21~78岁,平均48.2岁。结石直径8~43 mm,平均18 mm,其中直径<10 mm 12例,10~20 mm 20例,20~25 mm 3例,43 mm 1例。结果本组36例中1例结石直径43 mm,行分期输尿管镜碎石,2例肾下盏结石术中未找到结石,单纯放置双J管,术后行体外冲击波碎石术(ESWL)。单次手术碎石成功率为91.7%(33/36)。肾上盏、中盏结石碎石成功率为100.0%(16/16),下盏结石碎石成功率为75.0%(6/8),肾盂结石碎石成功率为100.0%(6/6),输尿管上段结石碎石成功率为83.3%(5/6)。手术时间35~70 min,平均45 min,术后住院1~4 d,平均2 d。结石>40 mm者的1例,第一次手术时间180 min,第二次手术时间163 min。本组资料无术中输尿管穿孔、撕脱等并发症。结论输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石具有微创、安全、有效、并发症少、术后恢复快等优点,对于直径<25 mm的上尿路结石,尤其是ESWL治疗失败患者、患者一般身体状况较差、对侧肾功能不良者,可成为首选的治疗方法。
目的:觀察輸尿管軟鏡聯閤鈥激光治療上尿路結石的療效。方法迴顧性分析筆者採用輸尿管軟鏡聯閤鈥激光治療36例上尿路結石的病例資料,男性20例,女性16例;年齡21~78歲,平均48.2歲。結石直徑8~43 mm,平均18 mm,其中直徑<10 mm 12例,10~20 mm 20例,20~25 mm 3例,43 mm 1例。結果本組36例中1例結石直徑43 mm,行分期輸尿管鏡碎石,2例腎下盞結石術中未找到結石,單純放置雙J管,術後行體外遲擊波碎石術(ESWL)。單次手術碎石成功率為91.7%(33/36)。腎上盞、中盞結石碎石成功率為100.0%(16/16),下盞結石碎石成功率為75.0%(6/8),腎盂結石碎石成功率為100.0%(6/6),輸尿管上段結石碎石成功率為83.3%(5/6)。手術時間35~70 min,平均45 min,術後住院1~4 d,平均2 d。結石>40 mm者的1例,第一次手術時間180 min,第二次手術時間163 min。本組資料無術中輸尿管穿孔、撕脫等併髮癥。結論輸尿管軟鏡聯閤鈥激光碎石治療上尿路結石具有微創、安全、有效、併髮癥少、術後恢複快等優點,對于直徑<25 mm的上尿路結石,尤其是ESWL治療失敗患者、患者一般身體狀況較差、對側腎功能不良者,可成為首選的治療方法。
목적:관찰수뇨관연경연합화격광치료상뇨로결석적료효。방법회고성분석필자채용수뇨관연경연합화격광치료36례상뇨로결석적병례자료,남성20례,녀성16례;년령21~78세,평균48.2세。결석직경8~43 mm,평균18 mm,기중직경<10 mm 12례,10~20 mm 20례,20~25 mm 3례,43 mm 1례。결과본조36례중1례결석직경43 mm,행분기수뇨관경쇄석,2례신하잔결석술중미조도결석,단순방치쌍J관,술후행체외충격파쇄석술(ESWL)。단차수술쇄석성공솔위91.7%(33/36)。신상잔、중잔결석쇄석성공솔위100.0%(16/16),하잔결석쇄석성공솔위75.0%(6/8),신우결석쇄석성공솔위100.0%(6/6),수뇨관상단결석쇄석성공솔위83.3%(5/6)。수술시간35~70 min,평균45 min,술후주원1~4 d,평균2 d。결석>40 mm자적1례,제일차수술시간180 min,제이차수술시간163 min。본조자료무술중수뇨관천공、시탈등병발증。결론수뇨관연경연합화격광쇄석치료상뇨로결석구유미창、안전、유효、병발증소、술후회복쾌등우점,대우직경<25 mm적상뇨로결석,우기시ESWL치료실패환자、환자일반신체상황교차、대측신공능불량자,가성위수선적치료방법。