CAJ | 학술논문

目的：：研究子宫疤痕妊娠处注射甲氨蝶呤（MTX）联合宫腔镜电切治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法：收集我院2010年3月-2014年7月剖宫产术后子宫瘢痕妊娠住院治疗的患者44例，其中A组（24例）进行子宫疤痕妊娠处注射MTX联合宫腔镜电切手术治疗，B组（20例）采用单纯宫腔镜电切治疗，观察两组患者术后出血情况、住院时间及β- HCG的变化情况，随访其预后。并分析比较两组患者临床治疗总有效率。结果：A组术中出血量较B组明显减少术后阴道流血时间、β- HCG恢复时间、术后月经来潮时间、总住院时间及随访痊愈时间均较B组缩短（P<0.05）。A组治疗后妊娠包块明显缩小（t=3.96，P<0.05），且A组治疗后妊娠包块较B组缩小明显（P<0.01），其周围血流信号明显减少；A、B组治疗后7天β- HCG与治疗前比较均降低，且A组降低较B组明显（P<0.05）。两组患者宫腔镜下均可见到子宫前壁下段疤痕处见灰黄色陈旧绒毛样组织，混油陈旧凝血块，质硬，与宫壁粘附较紧，病检显示均为变性坏死的绒毛组织。A组总有效率83.3%（20/24）较B组55%（11/20）明显升高（P<0.05）。结论：子宫疤痕妊娠处注射MTX联合宫腔镜电切治疗子宫瘢痕妊娠较单一宫腔镜电切治疗临床疗效更明显。
목적：：연구자궁파흔임신처주사갑안접령（MTX）연합궁강경전절치료자궁반흔임신적림상료효。방법：수집아원2010년3월-2014년7월부궁산술후자궁반흔임신주원치료적환자44례，기중A조（24례）진행자궁파흔임신처주사MTX연합궁강경전절수술치료，B조（20례）채용단순궁강경전절치료，관찰량조환자술후출혈정황、주원시간급β- HCG적변화정황，수방기예후。병분석비교량조환자림상치료총유효솔。결과：A조술중출혈량교B조명현감소술후음도류혈시간、β- HCG회복시간、술후월경래조시간、총주원시간급수방전유시간균교B조축단（P<0.05）。A조치료후임신포괴명현축소（t=3.96，P<0.05），차A조치료후임신포괴교B조축소명현（P<0.01），기주위혈류신호명현감소；A、B조치료후7천β- HCG여치료전비교균강저，차A조강저교B조명현（P<0.05）。량조환자궁강경하균가견도자궁전벽하단파흔처견회황색진구융모양조직，혼유진구응혈괴，질경，여궁벽점부교긴，병검현시균위변성배사적융모조직。A조총유효솔83.3%（20/24）교B조55%（11/20）명현승고（P<0.05）。결론：자궁파흔임신처주사MTX연합궁강경전절치료자궁반흔임신교단일궁강경전절치료림상료효경명현。