CAJ | 학술논문

目的：初步探讨剖宫产子宫瘢痕缺损发病的高危因素。方法本研究回顾性分析了2012年3月至2013年12月在我院门诊宫腔镜检查的具有剖宫产史的420例患者，对比分析了151例剖宫产子宫瘢痕缺损患者及150例瘢痕无缺损患者的临床资料，以期发现导致剖宫产术后瘢痕缺损发生的危险因素。结果（1）剖宫产子宫瘢痕缺损经宫腔镜检查的检出率约64.29%；（2）同瘢痕正常组的患者相比，瘢痕缺损组年龄更小（P＜0.05）、距离最后一次剖宫产的时间短（P＜0.05）、选择性剖宫产更多（P＜0.05）、剖宫产次数及总流产次数更多（P＜0.05）。但是子宫位置、人流次数、瘢痕部位两组比较无统计学差异（P＞0.05）；（3）其中年龄（OR＝0.951，95%CI 0.910～0.993， P＜0.05）、剖宫产次数（OR＝1.908，95%CI 1.0096～3.609，P＜0.05）、剖宫产手术类型（OR＝0.364，95%CI 0.202～0.657，P＜0.05）及距离最后一次剖宫产手术的时间（OR＝0.855，95%CI 0.797～0.918， P＜0.05）是发生剖宫产瘢痕缺损的高危因素。结论多次剖宫产、选择性剖宫产均是术后子宫瘢痕缺损发生的危险因素。
목적：초보탐토부궁산자궁반흔결손발병적고위인소。방법본연구회고성분석료2012년3월지2013년12월재아원문진궁강경검사적구유부궁산사적420례환자，대비분석료151례부궁산자궁반흔결손환자급150례반흔무결손환자적림상자료，이기발현도치부궁산술후반흔결손발생적위험인소。결과（1）부궁산자궁반흔결손경궁강경검사적검출솔약64.29%；（2）동반흔정상조적환자상비，반흔결손조년령경소（P＜0.05）、거리최후일차부궁산적시간단（P＜0.05）、선택성부궁산경다（P＜0.05）、부궁산차수급총유산차수경다（P＜0.05）。단시자궁위치、인류차수、반흔부위량조비교무통계학차이（P＞0.05）；（3）기중년령（OR＝0.951，95%CI 0.910～0.993， P＜0.05）、부궁산차수（OR＝1.908，95%CI 1.0096～3.609，P＜0.05）、부궁산수술류형（OR＝0.364，95%CI 0.202～0.657，P＜0.05）급거리최후일차부궁산수술적시간（OR＝0.855，95%CI 0.797～0.918， P＜0.05）시발생부궁산반흔결손적고위인소。결론다차부궁산、선택성부궁산균시술후자궁반흔결손발생적위험인소。