中国医药
中國醫藥
중국의약
CHINA MEDICINE
2015年
4期
449-453
,共5页
张明亮%尹鲁骅%杨申%杜玉花%王爱萍%吴云%张焕轶
張明亮%尹魯驊%楊申%杜玉花%王愛萍%吳雲%張煥軼
장명량%윤로화%양신%두옥화%왕애평%오운%장환질
舒张性心力衰竭%P波最大时限%P波离散度%心房颤动
舒張性心力衰竭%P波最大時限%P波離散度%心房顫動
서장성심력쇠갈%P파최대시한%P파리산도%심방전동
Diastolic heart failure%Maximum P-wave duration%P-wave dispersion%Atrial fibrillation
目的 探讨P波最大时限与P波离散度对舒张性心力衰竭患者心房颤动由阵发性转为持续性的预测价值.方法 选择2008年6月至2011年4月泰安市中心医院确诊的127例舒张性心力衰竭合并阵发性心房颤动患者,入选时行标准12导联心电图及心脏超声检查,随访2年,观察患者是否发生持续性心房颤动.根据随访结果将患者分为未发生持续性心房颤动组(78例)和发生持续性心房颤动组(49例).使用多因素Logistic回归模型分析与持续性心房颤动相关的因素.使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积判定P波最大时限与P波离散度对持续性心房颤动的预测能力.结果 发生持续性心房颤动患者心电图P波最大时限与P波离散度明显高于未发生持续性心房颤动患者[(110±32)ms比(97±20)ms,(41±20)rns比(28±16)ms],差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归模型显示P波最大时限与P波离散度均可以独立预测2年内持续性心房颤动的发生,P波最大时限与P波离散度每增加1 ms,患者2年内发生持续心房颤动的风险分别增加1.452及1.805倍.P波最大时限与P波离散度对预测持续性心房颤动的ROC曲线下面积比较(0.688比0.735),差异无统计学意义(P＞0.05),二者联合预测的ROC曲线下面积为0.799,均高于二者单独应用,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P波最大时限与P波离散度对舒张性心力衰竭患者心房颤动由阵发性转为持续性有预测价值,二者联合应用可增强预测能力.
目的 探討P波最大時限與P波離散度對舒張性心力衰竭患者心房顫動由陣髮性轉為持續性的預測價值.方法 選擇2008年6月至2011年4月泰安市中心醫院確診的127例舒張性心力衰竭閤併陣髮性心房顫動患者,入選時行標準12導聯心電圖及心髒超聲檢查,隨訪2年,觀察患者是否髮生持續性心房顫動.根據隨訪結果將患者分為未髮生持續性心房顫動組(78例)和髮生持續性心房顫動組(49例).使用多因素Logistic迴歸模型分析與持續性心房顫動相關的因素.使用受試者工作特徵(ROC)麯線下麵積判定P波最大時限與P波離散度對持續性心房顫動的預測能力.結果 髮生持續性心房顫動患者心電圖P波最大時限與P波離散度明顯高于未髮生持續性心房顫動患者[(110±32)ms比(97±20)ms,(41±20)rns比(28±16)ms],差異均有統計學意義(均P＜0.05).多因素Logistic迴歸模型顯示P波最大時限與P波離散度均可以獨立預測2年內持續性心房顫動的髮生,P波最大時限與P波離散度每增加1 ms,患者2年內髮生持續心房顫動的風險分彆增加1.452及1.805倍.P波最大時限與P波離散度對預測持續性心房顫動的ROC麯線下麵積比較(0.688比0.735),差異無統計學意義(P＞0.05),二者聯閤預測的ROC麯線下麵積為0.799,均高于二者單獨應用,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 P波最大時限與P波離散度對舒張性心力衰竭患者心房顫動由陣髮性轉為持續性有預測價值,二者聯閤應用可增彊預測能力.
목적 탐토P파최대시한여P파리산도대서장성심력쇠갈환자심방전동유진발성전위지속성적예측개치.방법 선택2008년6월지2011년4월태안시중심의원학진적127례서장성심력쇠갈합병진발성심방전동환자,입선시행표준12도련심전도급심장초성검사,수방2년,관찰환자시부발생지속성심방전동.근거수방결과장환자분위미발생지속성심방전동조(78례)화발생지속성심방전동조(49례).사용다인소Logistic회귀모형분석여지속성심방전동상관적인소.사용수시자공작특정(ROC)곡선하면적판정P파최대시한여P파리산도대지속성심방전동적예측능력.결과 발생지속성심방전동환자심전도P파최대시한여P파리산도명현고우미발생지속성심방전동환자[(110±32)ms비(97±20)ms,(41±20)rns비(28±16)ms],차이균유통계학의의(균P＜0.05).다인소Logistic회귀모형현시P파최대시한여P파리산도균가이독립예측2년내지속성심방전동적발생,P파최대시한여P파리산도매증가1 ms,환자2년내발생지속심방전동적풍험분별증가1.452급1.805배.P파최대시한여P파리산도대예측지속성심방전동적ROC곡선하면적비교(0.688비0.735),차이무통계학의의(P＞0.05),이자연합예측적ROC곡선하면적위0.799,균고우이자단독응용,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 P파최대시한여P파리산도대서장성심력쇠갈환자심방전동유진발성전위지속성유예측개치,이자연합응용가증강예측능력.
