成都医学院学报
成都醫學院學報
성도의학원학보
JOURNAL OF CHENGDU MEDICAL COLLEGE
2015年
1期
80-82,85
,共4页
邬艺渊%赵飞%徐雅蓉%陈晓莉
鄔藝淵%趙飛%徐雅蓉%陳曉莉
오예연%조비%서아용%진효리
低血容量%下腔静脉%直径%中心静脉压%液体复苏
低血容量%下腔靜脈%直徑%中心靜脈壓%液體複囌
저혈용량%하강정맥%직경%중심정맥압%액체복소
Insufficient blood volume%Inferior vena cava%Diameter%Central venous pressure%Fluid resuscitation
目的 探讨下腔静脉直径及其变化率对低血容量患者的容量复苏意义.方法 选取乐山市人民医院重症医学科的30例低血容量患者进行液体复苏,以中心静脉压(CVP)导向的容量负荷试验为复苏标准,复苏的同时应用床旁超声对下腔静脉进行连续监测.分别记录复苏后的CVP、下腔静脉直径(IVCD)值,并计算出中心静脉压变化值(△CVP)和下腔静脉直径变化率(△IVCD);分别进行CVP与IVCD和△IVCD、△CVP与△IVCD的相关性分析,并计算CVP与IVCD和△IVCD的回归方程、△CVP与△IVCD的回归方程.结果 容量复苏患者的CVP和IVCD值随复苏液体量的增加而增大,呈显著正相关(r值分别为0.989和0.982,均P＜0.05).CVP与IVCD和△IVCD均服从正态分布(P值分别为0.62和0.65);△CVP与△IVCD服从正态分布(P=0.68).CVP与IVCD在统计学上相关(r=0.975,P＜0.05),回归方程CVP=5.17×IVCD-1.46;CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.816,P＜0.05),回归方程CVP=0.09×△IVCD+ 2.57;△CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.934,P＜0.05),回归方程△CVP=0.096×△IVCD-0.085.结论 连续的床旁超声监测下腔静脉所测出的IVCD可以间接地评估患者的血容量状态,而△IVCD可能是一种新的指导低血容量患者液体复苏的指标.
目的 探討下腔靜脈直徑及其變化率對低血容量患者的容量複囌意義.方法 選取樂山市人民醫院重癥醫學科的30例低血容量患者進行液體複囌,以中心靜脈壓(CVP)導嚮的容量負荷試驗為複囌標準,複囌的同時應用床徬超聲對下腔靜脈進行連續鑑測.分彆記錄複囌後的CVP、下腔靜脈直徑(IVCD)值,併計算齣中心靜脈壓變化值(△CVP)和下腔靜脈直徑變化率(△IVCD);分彆進行CVP與IVCD和△IVCD、△CVP與△IVCD的相關性分析,併計算CVP與IVCD和△IVCD的迴歸方程、△CVP與△IVCD的迴歸方程.結果 容量複囌患者的CVP和IVCD值隨複囌液體量的增加而增大,呈顯著正相關(r值分彆為0.989和0.982,均P＜0.05).CVP與IVCD和△IVCD均服從正態分佈(P值分彆為0.62和0.65);△CVP與△IVCD服從正態分佈(P=0.68).CVP與IVCD在統計學上相關(r=0.975,P＜0.05),迴歸方程CVP=5.17×IVCD-1.46;CVP與△IVCD在統計學上相關(r=0.816,P＜0.05),迴歸方程CVP=0.09×△IVCD+ 2.57;△CVP與△IVCD在統計學上相關(r=0.934,P＜0.05),迴歸方程△CVP=0.096×△IVCD-0.085.結論 連續的床徬超聲鑑測下腔靜脈所測齣的IVCD可以間接地評估患者的血容量狀態,而△IVCD可能是一種新的指導低血容量患者液體複囌的指標.
목적 탐토하강정맥직경급기변화솔대저혈용량환자적용량복소의의.방법 선취악산시인민의원중증의학과적30례저혈용량환자진행액체복소,이중심정맥압(CVP)도향적용량부하시험위복소표준,복소적동시응용상방초성대하강정맥진행련속감측.분별기록복소후적CVP、하강정맥직경(IVCD)치,병계산출중심정맥압변화치(△CVP)화하강정맥직경변화솔(△IVCD);분별진행CVP여IVCD화△IVCD、△CVP여△IVCD적상관성분석,병계산CVP여IVCD화△IVCD적회귀방정、△CVP여△IVCD적회귀방정.결과 용량복소환자적CVP화IVCD치수복소액체량적증가이증대,정현저정상관(r치분별위0.989화0.982,균P＜0.05).CVP여IVCD화△IVCD균복종정태분포(P치분별위0.62화0.65);△CVP여△IVCD복종정태분포(P=0.68).CVP여IVCD재통계학상상관(r=0.975,P＜0.05),회귀방정CVP=5.17×IVCD-1.46;CVP여△IVCD재통계학상상관(r=0.816,P＜0.05),회귀방정CVP=0.09×△IVCD+ 2.57;△CVP여△IVCD재통계학상상관(r=0.934,P＜0.05),회귀방정△CVP=0.096×△IVCD-0.085.결론 련속적상방초성감측하강정맥소측출적IVCD가이간접지평고환자적혈용량상태,이△IVCD가능시일충신적지도저혈용량환자액체복소적지표.
