CAJ | 학술논문

目的：报道经尿道膀胱肿瘤切除术（ TUR-Bt）结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤疗效，探讨其在肌层浸润性膀胱肿瘤患者中的治疗价值。方法对24例复发浸润性膀胱肿瘤患者应用TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗，分析TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤的复发及危险因素。结果24例患者随访8～60个月，中位随访时间35个月。9例未复发，其中6例存活至今，3例均死于非膀胱肿瘤所致死亡。6例局部肌层浸润性再度复发，其中4例再次行TUR-BT＋髂动脉灌注化疗，2例于术后3年死亡，2例至今存活，另外2例行膀胱全切＋回肠膀胱术，5例局部非原肌层浸润性复发，再次行TUR-BT＋髂动脉灌注化疗，存活至今。2例局部肌层浸润复发伴盆腔远处淋巴结转移，接受综合治疗，10个月后死于多器官功能衰竭。2例远处转移接受姑息性治疗，7个月后死于膀胱癌。5年总生存率（ OS）、无复发生存率（ RFS）分别是：50％、37．5％。临床随访显示淋巴管浸润、有尿路上皮癌病史、高龄、合并糖尿病、高血压等基础疾病是OS、RFS的影响因素。结论 TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤疗效较为满意，但不适用反复复发膀胱肿瘤患者及有膀胱上皮癌病史者，对基础疾病较多患者疗效较差，对术前即有淋巴结转移的患者预后往往较差。
목적：보도경뇨도방광종류절제술（ TUR-Bt）결합가동맥관주화료치료복발침윤성방광종류료효，탐토기재기층침윤성방광종류환자중적치료개치。방법대24례복발침윤성방광종류환자응용TUR-Bt결합가동맥관주화료치료，분석TUR-Bt결합가동맥관주화료치료복발침윤성방광종류적복발급위험인소。결과24례환자수방8～60개월，중위수방시간35개월。9례미복발，기중6례존활지금，3례균사우비방광종류소치사망。6례국부기층침윤성재도복발，기중4례재차행TUR-BT＋가동맥관주화료，2례우술후3년사망，2례지금존활，령외2례행방광전절＋회장방광술，5례국부비원기층침윤성복발，재차행TUR-BT＋가동맥관주화료，존활지금。2례국부기층침윤복발반분강원처림파결전이，접수종합치료，10개월후사우다기관공능쇠갈。2례원처전이접수고식성치료，7개월후사우방광암。5년총생존솔（ OS）、무복발생존솔（ RFS）분별시：50％、37．5％。림상수방현시림파관침윤、유뇨로상피암병사、고령、합병당뇨병、고혈압등기출질병시OS、RFS적영향인소。결론 TUR-Bt결합가동맥관주화료치료복발침윤성방광종류료효교위만의，단불괄용반복복발방광종류환자급유방광상피암병사자，대기출질병교다환자료효교차，대술전즉유림파결전이적환자예후왕왕교차。