临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2015年
2期
121-124
,共4页
魏国%潘守东%张弦%陈刚%张国荣
魏國%潘守東%張絃%陳剛%張國榮
위국%반수동%장현%진강%장국영
丙泊酚%七氟醚%一氧化氮%黄嘌呤氧化酶
丙泊酚%七氟醚%一氧化氮%黃嘌呤氧化酶
병박분%칠불미%일양화담%황표령양화매
Propofol%Sevoflurane%Nitric oxide%Xanthine oxidase
目的 观察丙泊酚和七氟醚麻醉耳鼻咽喉手术患者红细胞和血清中一氧化氮(NO)、亚硝酸盐(NO2-)、硝酸盐(NO3-)含量的变化.方法 18例择期行耳鼻咽喉手术患者,男13例,女5例,年龄18～52岁,体重51～100 kg,随机均分为丙泊酚(P组)和七氟醚(S组),麻醉诱导P组采用咪达唑仑0.06 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.15 mg/kg,S组采用吸入浓度3％～5％的七氟醚,余同P组.麻醉维持P组泵注丙泊酚6～8 mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.05～0.10μg·kg-1·min-1,S组泵注等量的瑞芬太尼和吸入挥发罐浓度为1.5％～2.0％的七氟醚.检测诱导前和麻醉后2h血清和红细胞中NO、NO2-、NO3-和黄嘌呤氧化酶(XOD)的浓度及变化.结果 与诱导前比较,P组和S组麻醉后2h红细胞NO和XOD浓度明显升高(P＜0.05),同时NO3-和NO2-浓度明显降低(P＜0.05),血清中NO、NO2-和NO3-水平均明显降低(P＜0.05),XOD水平均明显增加(P＜0.05).与P组比较,S组麻醉后2h血清中NO、NO3-水平明显降低(P＜0.05).红细胞中,两组诱导前以及S组麻醉后2 hNO与XOD呈明显线性相关.结论 耳鼻咽喉手术全麻患者术中红细胞NO生成增加,丙泊酚比七氟醚影响显著;而血清NO降低,七氟醚比丙泊酚影响显著,其机制可能与XOD的增加有关.
目的 觀察丙泊酚和七氟醚痳醉耳鼻嚥喉手術患者紅細胞和血清中一氧化氮(NO)、亞硝痠鹽(NO2-)、硝痠鹽(NO3-)含量的變化.方法 18例擇期行耳鼻嚥喉手術患者,男13例,女5例,年齡18～52歲,體重51～100 kg,隨機均分為丙泊酚(P組)和七氟醚(S組),痳醉誘導P組採用咪達唑崙0.06 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿麯庫銨0.15 mg/kg,S組採用吸入濃度3％～5％的七氟醚,餘同P組.痳醉維持P組泵註丙泊酚6～8 mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.05～0.10μg·kg-1·min-1,S組泵註等量的瑞芬太尼和吸入揮髮罐濃度為1.5％～2.0％的七氟醚.檢測誘導前和痳醉後2h血清和紅細胞中NO、NO2-、NO3-和黃嘌呤氧化酶(XOD)的濃度及變化.結果 與誘導前比較,P組和S組痳醉後2h紅細胞NO和XOD濃度明顯升高(P＜0.05),同時NO3-和NO2-濃度明顯降低(P＜0.05),血清中NO、NO2-和NO3-水平均明顯降低(P＜0.05),XOD水平均明顯增加(P＜0.05).與P組比較,S組痳醉後2h血清中NO、NO3-水平明顯降低(P＜0.05).紅細胞中,兩組誘導前以及S組痳醉後2 hNO與XOD呈明顯線性相關.結論 耳鼻嚥喉手術全痳患者術中紅細胞NO生成增加,丙泊酚比七氟醚影響顯著;而血清NO降低,七氟醚比丙泊酚影響顯著,其機製可能與XOD的增加有關.
목적 관찰병박분화칠불미마취이비인후수술환자홍세포화혈청중일양화담(NO)、아초산염(NO2-)、초산염(NO3-)함량적변화.방법 18례택기행이비인후수술환자,남13례,녀5례,년령18～52세,체중51～100 kg,수궤균분위병박분(P조)화칠불미(S조),마취유도P조채용미체서륜0.06 mg/kg、서분태니0.5μg/kg、병박분2 mg/kg、아곡고안0.15 mg/kg,S조채용흡입농도3％～5％적칠불미,여동P조.마취유지P조빙주병박분6～8 mg·kg-1·h-1화서분태니0.05～0.10μg·kg-1·min-1,S조빙주등량적서분태니화흡입휘발관농도위1.5％～2.0％적칠불미.검측유도전화마취후2h혈청화홍세포중NO、NO2-、NO3-화황표령양화매(XOD)적농도급변화.결과 여유도전비교,P조화S조마취후2h홍세포NO화XOD농도명현승고(P＜0.05),동시NO3-화NO2-농도명현강저(P＜0.05),혈청중NO、NO2-화NO3-수평균명현강저(P＜0.05),XOD수평균명현증가(P＜0.05).여P조비교,S조마취후2h혈청중NO、NO3-수평명현강저(P＜0.05).홍세포중,량조유도전이급S조마취후2 hNO여XOD정명현선성상관.결론 이비인후수술전마환자술중홍세포NO생성증가,병박분비칠불미영향현저;이혈청NO강저,칠불미비병박분영향현저,기궤제가능여XOD적증가유관.
