临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2015年
2期
113-116
,共4页
后腹腔镜%丙泊酚%七氟醚%凝血
後腹腔鏡%丙泊酚%七氟醚%凝血
후복강경%병박분%칠불미%응혈
Retroperitoneal laparoscopy%Propofol%Sevoflurane%Blood coagulation
目的 比较丙泊酚与七氟醚对后腹腔镜手术患者凝血功能的影响.方法 择期行后腹腔镜手术患者60例,男33例,女27例,年龄30～50岁,BMI 18～25 kg/m2.采用随机数字表法,将患者随机均分为两组:丙泊酚组(P组)和七氟醚组(S组).两组麻醉诱导相同,麻醉维持P组持续泵注丙泊酚4～12 mg·kg-1·h-1,S组持续吸入七氟醚2.0％～3.0％,两组均靶控输注瑞芬太尼10μg·kg-1·h-1,术中维持BIS 40～50.分别于麻醉诱导后(T1)、气腹后30min(T2)、60 min(T3)、90min(T4)采集桡动脉血,测定血浆中血栓烷素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、D-二聚体和Hb的浓度;采集肘静脉血,测定T1、T4时活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT).结果 与T1时比较,T2～T4时两组TXB2、ET-1和D-二聚体的含量均明显升高(P＜0.05);与S组比较,T2～T4时P组TXB2、ET-1和D-二聚体的含量均明显升高(P＜0.05).不同时点两组间APTT、PT差异无统计学意义.与T1时比较,T4时两组PT均明显缩短(P＜0.05).结论 对后腹腔镜手术患者,七氟醚较丙泊酚能更有效地抑制机体TXB2、ET-1和D-二聚体的释放.
目的 比較丙泊酚與七氟醚對後腹腔鏡手術患者凝血功能的影響.方法 擇期行後腹腔鏡手術患者60例,男33例,女27例,年齡30～50歲,BMI 18～25 kg/m2.採用隨機數字錶法,將患者隨機均分為兩組:丙泊酚組(P組)和七氟醚組(S組).兩組痳醉誘導相同,痳醉維持P組持續泵註丙泊酚4～12 mg·kg-1·h-1,S組持續吸入七氟醚2.0％～3.0％,兩組均靶控輸註瑞芬太尼10μg·kg-1·h-1,術中維持BIS 40～50.分彆于痳醉誘導後(T1)、氣腹後30min(T2)、60 min(T3)、90min(T4)採集橈動脈血,測定血漿中血栓烷素B2(TXB2)、內皮素-1(ET-1)、D-二聚體和Hb的濃度;採集肘靜脈血,測定T1、T4時活化部分凝血活酶時間(APTT)和凝血酶原時間(PT).結果 與T1時比較,T2～T4時兩組TXB2、ET-1和D-二聚體的含量均明顯升高(P＜0.05);與S組比較,T2～T4時P組TXB2、ET-1和D-二聚體的含量均明顯升高(P＜0.05).不同時點兩組間APTT、PT差異無統計學意義.與T1時比較,T4時兩組PT均明顯縮短(P＜0.05).結論 對後腹腔鏡手術患者,七氟醚較丙泊酚能更有效地抑製機體TXB2、ET-1和D-二聚體的釋放.
목적 비교병박분여칠불미대후복강경수술환자응혈공능적영향.방법 택기행후복강경수술환자60례,남33례,녀27례,년령30～50세,BMI 18～25 kg/m2.채용수궤수자표법,장환자수궤균분위량조:병박분조(P조)화칠불미조(S조).량조마취유도상동,마취유지P조지속빙주병박분4～12 mg·kg-1·h-1,S조지속흡입칠불미2.0％～3.0％,량조균파공수주서분태니10μg·kg-1·h-1,술중유지BIS 40～50.분별우마취유도후(T1)、기복후30min(T2)、60 min(T3)、90min(T4)채집뇨동맥혈,측정혈장중혈전완소B2(TXB2)、내피소-1(ET-1)、D-이취체화Hb적농도;채집주정맥혈,측정T1、T4시활화부분응혈활매시간(APTT)화응혈매원시간(PT).결과 여T1시비교,T2～T4시량조TXB2、ET-1화D-이취체적함량균명현승고(P＜0.05);여S조비교,T2～T4시P조TXB2、ET-1화D-이취체적함량균명현승고(P＜0.05).불동시점량조간APTT、PT차이무통계학의의.여T1시비교,T4시량조PT균명현축단(P＜0.05).결론 대후복강경수술환자,칠불미교병박분능경유효지억제궤체TXB2、ET-1화D-이취체적석방.
