CAJ | 학술논문

目的通过对不可切除的胰腺癌患者159例经TAI/TACE治疗后的回顾性生存分析,评估影响胰腺癌介入治疗后生存期的因素.方法收集并分析159例胰腺癌患者的TAI/TACE治疗病史资料,并对影响胰腺癌患者TAI/TACE治疗后生存期的因素和治疗模式进行单因素及COX模型多因素分析.结果 159例患者总随访中位生存期(mST)为10.32个月,总的介入治疗后mST为8.11个月,总1年累积生存率27.0％,2年累积生存率11.0％,3年累积生存率2.0％,5年累积生存率为0.6％.根据临床反应率(CBR)评估判定介入治疗后能缓解症状的介入次数平均值为2.6次.单因素分析显示影响胰腺癌介入治疗后MST的主要因素有:初次介入治疗前CA19-9值,及其术后变化,初次介入前KPS评分,初次介入前症状,介入治疗前肝功能分级,介入治疗前有无手术史,介入治疗次数.而年龄,性别,初次介入前血红蛋白值,肿瘤分期(Ⅱ～Ⅲ期与Ⅳ期),初次介入时CEA的值,初次介入前后CEA的变化,治疗药物(是否含吉西他滨联合奥沙利铂),治疗方案(TAI/TACE),术前是否存在糖尿病,肿瘤部位(是否为胰头部),病理是否为导管腺癌,均显示差异无明显统计学意义.多因素分析显示对介入治疗后生存期有影响的独立因素是:开始介入治疗时肝功能分级,初治时KPS评分,有无原发灶手术切除史.结论 TAI/TACE对于胰腺癌患者在改善患者症状和延长中位生存期方面有一定的治疗作用,介入治疗后生存期与患者的体力状态,存在症状和有无早期手术治疗有关.
목적 통과대불가절제적이선암환자159례경TAI/TACE치료후적회고성생존분석,평고영향이선암개입치료후생존기적인소.방법 수집병분석159례이선암환자적TAI/TACE치료병사자료,병대영향이선암환자TAI/TACE치료후생존기적인소화치료모식진행단인소급COX모형다인소분석.결과 159례환자총수방중위생존기(mST)위10.32개월,총적개입치료후mST위8.11개월,총1년루적생존솔27.0％,2년루적생존솔11.0％,3년루적생존솔2.0％,5년루적생존솔위0.6％.근거림상반응솔(CBR)평고판정개입치료후능완해증상적개입차수평균치위2.6차.단인소분석현시영향이선암개입치료후MST적주요인소유:초차개입치료전CA19-9치,급기술후변화,초차개입전KPS평분,초차개입전증상,개입치료전간공능분급,개입치료전유무수술사,개입치료차수.이년령,성별,초차개입전혈홍단백치,종류분기(Ⅱ～Ⅲ기여Ⅳ기),초차개입시CEA적치,초차개입전후CEA적변화,치료약물(시부함길서타빈연합오사리박),치료방안(TAI/TACE),술전시부존재당뇨병,종류부위(시부위이두부),병리시부위도관선암,균현시차이무명현통계학의의.다인소분석현시대개입치료후생존기유영향적독립인소시:개시개입치료시간공능분급,초치시KPS평분,유무원발조수술절제사.결론 TAI/TACE대우이선암환자재개선환자증상화연장중위생존기방면유일정적치료작용,개입치료후생존기여환자적체력상태,존재증상화유무조기수술치료유관.