实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2015年
3期
221-224
,共4页
早发型重度子痫前期%胎儿生长受限%期待治疗
早髮型重度子癇前期%胎兒生長受限%期待治療
조발형중도자간전기%태인생장수한%기대치료
Severe early-onset preeclampsia%Fetal growth restriction%Expectant management
目的:探讨期待治疗中早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)的母儿结局,为临床处理提供依据.方法:回顾性分析2002年1月至2012年12月厦门大学附属第一医院产科收治的早发型重度子痫前期患者143例的临床资料,其中合并FGR 48例(合并FGR组),未合并FGR 95例(未合并FGR组).比较两组一般情况、孕产妇并发症、分娩情况和新生儿情况及143例患者不同分娩孕周(＜孕30周、孕30～31+6周、≥孕32周)围生儿结局.结果:①两组一般情况、期待治疗平均延长孕周和孕产妇并发症(HELLP综合征、子痫、胎盘早剥、心衰等)的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②合并FGR组分娩孕周晚于未合并FGR组(P＜0.05),但其新生儿出生体重小于未合并FGR组(P＜0.05).合并FGR组围生儿死亡率高于未合并FGR组(P＜0.05).③新生儿并发症中,合并FGR组心脏发育不全的发生率高于未合并FGR组(P＜0.05).④随着分娩孕周增加,早发型重度子痫前期患者的围生儿死亡率和新生儿肺透明膜病的发生率逐渐降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).合并FGR围生儿死亡率和总体心脏发育不全的发生率在分娩孕周≥32周后也明显降低(P＜0.05).结论:对于早发型重度子痫前期合并FGR的患者,期待治疗并不增加孕产妇并发症.合并FGR的患儿心脏发育不全发生率及围生儿死亡率明显增加,但期待治疗后通过延长孕周可改善其围生儿结局.
目的:探討期待治療中早髮型重度子癇前期閤併胎兒生長受限(FGR)的母兒結跼,為臨床處理提供依據.方法:迴顧性分析2002年1月至2012年12月廈門大學附屬第一醫院產科收治的早髮型重度子癇前期患者143例的臨床資料,其中閤併FGR 48例(閤併FGR組),未閤併FGR 95例(未閤併FGR組).比較兩組一般情況、孕產婦併髮癥、分娩情況和新生兒情況及143例患者不同分娩孕週(＜孕30週、孕30～31+6週、≥孕32週)圍生兒結跼.結果:①兩組一般情況、期待治療平均延長孕週和孕產婦併髮癥(HELLP綜閤徵、子癇、胎盤早剝、心衰等)的髮生率比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).②閤併FGR組分娩孕週晚于未閤併FGR組(P＜0.05),但其新生兒齣生體重小于未閤併FGR組(P＜0.05).閤併FGR組圍生兒死亡率高于未閤併FGR組(P＜0.05).③新生兒併髮癥中,閤併FGR組心髒髮育不全的髮生率高于未閤併FGR組(P＜0.05).④隨著分娩孕週增加,早髮型重度子癇前期患者的圍生兒死亡率和新生兒肺透明膜病的髮生率逐漸降低,差異均有統計學意義(P＜0.05).閤併FGR圍生兒死亡率和總體心髒髮育不全的髮生率在分娩孕週≥32週後也明顯降低(P＜0.05).結論:對于早髮型重度子癇前期閤併FGR的患者,期待治療併不增加孕產婦併髮癥.閤併FGR的患兒心髒髮育不全髮生率及圍生兒死亡率明顯增加,但期待治療後通過延長孕週可改善其圍生兒結跼.
목적:탐토기대치료중조발형중도자간전기합병태인생장수한(FGR)적모인결국,위림상처리제공의거.방법:회고성분석2002년1월지2012년12월하문대학부속제일의원산과수치적조발형중도자간전기환자143례적림상자료,기중합병FGR 48례(합병FGR조),미합병FGR 95례(미합병FGR조).비교량조일반정황、잉산부병발증、분면정황화신생인정황급143례환자불동분면잉주(＜잉30주、잉30～31+6주、≥잉32주)위생인결국.결과:①량조일반정황、기대치료평균연장잉주화잉산부병발증(HELLP종합정、자간、태반조박、심쇠등)적발생솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).②합병FGR조분면잉주만우미합병FGR조(P＜0.05),단기신생인출생체중소우미합병FGR조(P＜0.05).합병FGR조위생인사망솔고우미합병FGR조(P＜0.05).③신생인병발증중,합병FGR조심장발육불전적발생솔고우미합병FGR조(P＜0.05).④수착분면잉주증가,조발형중도자간전기환자적위생인사망솔화신생인폐투명막병적발생솔축점강저,차이균유통계학의의(P＜0.05).합병FGR위생인사망솔화총체심장발육불전적발생솔재분면잉주≥32주후야명현강저(P＜0.05).결론:대우조발형중도자간전기합병FGR적환자,기대치료병불증가잉산부병발증.합병FGR적환인심장발육불전발생솔급위생인사망솔명현증가,단기대치료후통과연장잉주가개선기위생인결국.
